Prüfprotokoll Sicherheitseinrichtungen
Nr.SE-2026-031
Titel des Prüfprotokolls zur eindeutigen Identifikation.
1. Allgemeine Angaben
Erfassung von Prüfdatum, Prüfgrundlage und verantwortlichem Prüfer.
| Datum der Besichtigung | 12.5.2026 | Grundlage der Besichtigung | Wiederkehrende Prüfung nach BetrSichV |
2. Besichtigungsobjekt
Identifikation der geprüften Sicherheitseinrichtung und Bewertung ihres technischen Zustands.
| Name des Objekts | Sicherheitsventil am Dampfkessel | Technischer Zustand | nicht ausgefüllt |
3. Hauptparameter
Dokumentation der Prüfergebnisse wie Messwerte, Sollwerte und Bewertungen.
| Hersteller | Leser | Nenndruck | 16 |
| Ansprechdruck Soll | 10.5 | Medium | Wasser |
4. Mängel
Auflistung festgestellter Mängel mit Ort, Beschreibung und empfohlenen Maßnahmen.
| Nr. | Schadensbeschreibung | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | nicht ausgefüllt |
5. Zusätzliche Angaben
Zusammenfassende Bewertung und Empfehlungen für weitere Maßnahmen.
| Identifikation wurde durchgeführt | Objekt-ID: SV-2026-045 |
| Es gibt Bemerkungen | Alle geprüften Sicherheitseinrichtungen funktionsfähig. |
6. Teilnehmer der Besichtigung
Auflistung der an der Prüfung beteiligten Personen und ihrer Rollen.
| Nr. | Name | Position / Status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Thomas Wagner | Heizungsfachbetrieb | Prüfer |
| 2 | Jürgen Schneider | Betreiber | Hausmeister |
Unterschriften
Unterschriften des Prüfers und des Betreibers zur Bestätigung.