Prüfprotokoll Kesselanlage
Nr.KES-2026-052
Titel des Prüfprotokolls.
1. Allgemeine Angaben
Prüfdatum, Prüfgrund und verantwortlichen Prüfer festhalten.
| Datum der Besichtigung | 14.7.2026 | Grundlage der Besichtigung | Wiederkehrende Prüfung nach BetrSichV |
2. Besichtigungsobjekt
Kesselanlage mit Hersteller, Baujahr und Typ identifizieren.
| Anlagenbezeichnung | Kessel 1 | Zustandsbewertung | nicht ausgefüllt |
| Baujahr | 1.1.2015 |
3. Anlagendaten
Technische Daten der Kesselanlage wie Leistung und Typ eintragen.
| Hersteller | Viessmann | Baujahr | 2015 |
| Leistung | 500 kW |
4. Messungen
Durchgeführte Messungen wie Abgaswerte und Drücke dokumentieren.
| Abgastemperatur: 180 °C | CO2-Gehalt: 9,5 % |
5. Mängel
Festgestellte Mängel mit Ort, Beschreibung und Foto dokumentieren.
| Nr. | Schadensbeschreibung | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | nicht ausgefüllt |
| 2 | - | nicht ausgefüllt |
| 3 | - | nicht ausgefüllt |
6. Zusätzliche Angaben
Gesamtergebnis der Prüfung und Empfehlungen für weitere Maßnahmen festhalten.
| Identifikation wurde durchgeführt | Kesselanlage eindeutig identifiziert |
| Es gibt Bemerkungen | Prüfung bestanden, keine Mängel. |
7. Symbole und Abkürzungen
Verwendete Abkürzungen und Fachbegriffe erläutern.
8. Teilnehmer der Besichtigung
An der Prüfung beteiligte Personen und Firmen auflisten.
| Nr. | Name | Position / Status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Dr. Jürgen Schmidt | Sachverständiger | Prüfer |
| 2 | Heinz Becker | Betreiber | Anwesend |
Unterschriften
Unterschriften des Prüfers und des Betreibers zur Bestätigung.