Prüfprotokoll für Gasdruckregelanlagen
Nr.GDRM-2026-014
Titel des Prüfprotokolls für Gasdruckregelanlagen.
1. Allgemeine Angaben
Erfassen Sie Prüfdatum, Standort, Prüfart und den verantwortlichen Sachkundigen.
| Datum der Besichtigung | 14.7.2026 | Adresse | Industriestraße 12, 68169 Mannheim |
| Grundlage der Besichtigung | Wiederkehrende Prüfung nach DVGW G 495 |
2. Besichtigungsobjekt
Identifizieren Sie die geprüfte Gasdruckregelanlage mit Kennung und technischem Zustand.
| Objekttyp | Gasdruckregelanlage | Name des Objekts | GDRM Mannheim Nord |
| Technischer Zustand | nicht ausgefüllt |
3. Funktionsprüfung
Dokumentieren Sie die Ergebnisse der Funktionsprüfung der Anlage.
| Anlagen-ID | GDRM-MA-014 | Anlagenbezeichnung | GDRM Mannheim Nord |
| Betreiber | Stadtwerke Mannheim GmbH | Nächste Prüfung | 14.7.2028 |
4. Sicherheitseinrichtungen
Erfassen Sie den Zustand der einzelnen Sicherheitseinrichtungen.
| ☐ Funktionsprüfung durchgeführt | Ergebnis Funktionsprüfung: |
5. Besichtigungsbedingungen
Halten Sie die Betriebsbedingungen fest, die die Prüfung beeinflussen können.
6. Mängel
Listen Sie alle festgestellten Mängel an der Anlage auf.
| Nr. | Schadensbeschreibung | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | nicht ausgefüllt |
| 2 | - | nicht ausgefüllt |
7. Zusätzliche Angaben
Fassen Sie das Gesamtergebnis der Prüfung zusammen und geben Sie Bemerkungen ab.
| Identifikation wurde durchgeführt | Anlage eindeutig identifiziert |
| Es gibt Bemerkungen | Keine besonderen Vorkommnisse |
8. Symbole und Abkürzungen
Erläutern Sie verwendete Abkürzungen wie GDRM oder DVGW.
9. Teilnehmer der Besichtigung
Erfassen Sie die an der Prüfung beteiligten Personen und ihre Funktionen.
| Nr. | Name | Position / Status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Jürgen Weber | Sachkundiger | Prüfer |
| 2 | Petra Schneider | Betreiberin | Anlagenverantwortliche |
Unterschriften
Bestätigen Sie das Protokoll durch die Unterschriften der Beteiligten.