Prüfprotokoll für Brandschutzklappen
Nr.BSK-P-2026-004
Titel des Prüfprotokolls für die Brandschutzklappe.
1. Allgemeine Angaben
Erfassung von Prüfdatum, Einbauort, Prüfintervall und Prüfer.
| Datum der Besichtigung | 14.7.2026 | Adresse | Lüftungszentrale, Gebäude B, Industriestraße 5, 40215 Düsseldorf |
| Grundlage der Besichtigung | Jährliche Prüfung |
2. Besichtigungsobjekt
Identifikation der Brandschutzklappe mit ID, Hersteller und Baujahr.
| Objekttyp | Brandschutzklappe | Name des Objekts | BSK-03 |
| Technischer Zustand | nicht ausgefüllt | Baujahr | 1.1.1970 |
3. Hauptparameter
Ergebnisse der Funktionsprüfung wie Auslösetest und Schließstellung.
| Klappen-ID | BSK-03 | Baujahr | 2015 |
4. Besichtigungsbedingungen
Umgebungsbedingungen während der Prüfung.
5. Mängel
Dokumentation festgestellter Mängel an der Brandschutzklappe.
| Nr. | Schadensbeschreibung | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | nicht ausgefüllt |
6. Zusätzliche Angaben
Gesamtbewertung und Empfehlungen.
| Identifikation wurde durchgeführt | Klappen-ID: BSK-03 |
| Es gibt Bemerkungen | Funktionsprüfung bestanden. |
7. Symbole und Abkürzungen
Erläuterung verwendeter Abkürzungen und Fachbegriffe.
8. Teilnehmer der Besichtigung
Auflistung der an der Prüfung beteiligten Personen.
| Nr. | Name | Position / Status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Jürgen Wolf | Brandschutzprüfer | Prüfung durchgeführt |
| 2 | Sabine Müller | Betreiberin | Bestätigung |
Unterschriften
Unterschriften der Beteiligten zur Bestätigung.