Hygieneprotokoll für Lüftungsanlagen
Nr.H-2026-023
Titel des Hygieneprotokolls für die Lüftungsanlage.
1. Allgemeine Angaben
Erfassung von Inspektionsdatum, Standort, Normgrundlage und Inspekteur.
| Datum der Besichtigung | 14.7.2026 | Adresse | Musterstraße 1, 12345 Berlin |
| Grundlage der Besichtigung | VDI 6022 |
2. Besichtigungsobjekt
Identifikation der Lüftungsanlage mit Typ, Bezeichnung und Baujahr.
| Objekttyp | Lüftungsanlage | Name des Objekts | RLT-01 |
| Technischer Zustand | nicht ausgefüllt | Baujahr | 1.1.2016 |
3. Hauptparameter
Erfassung der geprüften Komponenten und deren Hygienebefunde.
| Filterklasse | Volumenstrom | 4500 |
4. Besichtigungsbedingungen
Umgebungsbedingungen während der Hygieneinspektion.
5. Hygienebefunde
Dokumentation hygienischer Mängel und Beobachtungen.
| Nr. | Schadensbeschreibung | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | nicht ausgefüllt |
| 2 | - | nicht ausgefüllt |
6. Zusätzliche Angaben
Gesamtbewertung der Hygiene und empfohlene Maßnahmen.
| Identifikation wurde durchgeführt | Lüftungsanlage RLT-01, Baujahr 2016 |
| Es gibt Bemerkungen | Hygieneinspektion durchgeführt, geringfügige Mängel festgestellt. |
7. Symbole und Abkürzungen
Erläuterung verwendeter Abkürzungen und Fachbegriffe.
8. Teilnehmer der Besichtigung
Auflistung der an der Inspektion beteiligten Personen.
| Nr. | Name | Position / Status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Dr. med. Julia Fischer | Hygienebeauftragte | Durchführung der Hygieneinspektion |
| 2 | Thomas Wagner | Betreiber | Betreiber der Anlage |
Unterschriften
Unterschriften der Beteiligten zur Bestätigung.