Акт проверки системы пожаротушения нефтебазы
№ПСП-2026-006
Акт проверки системы пожаротушения нефтебазы
1. Общие сведения
Укажите дату, адрес нефтебазы, основание и специалиста, проводившего проверку.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Самара, ул. Нефтяников, д. 15, нефтебаза |
| Основание проведения осмотра | План проверок систем пожаротушения |
2. Объект осмотра
Укажите тип объекта (нефтебаза), наименование и техническое состояние.
| Вид объекта | Нефтебаза | Название объекта | Нефтебаза «Самарская» |
| Техническое состояние | не заполнено |
3. Основные параметры
Запишите тип системы пожаротушения и перечень проверяемых компонентов.
| Тип системы пожаротушения | Пенная | Проверяемые компоненты | Насос, трубопроводы, распылители |
4. Условия осмотра
Опишите условия проведения проверки (доступ, режим работы).
5. Неисправности
Перечислите выявленные неисправности компонентов системы с указанием элемента, описанием и фото.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - | не заполнено |
6. Дополнительные сведения
Сформулируйте общее заключение о работоспособности системы и рекомендации.
| Идентификация проведена | Нефтебаза «Самарская», система пенного пожаротушения |
| Имеются замечания | Система работоспособна, замечаний нет. |
7. Участники осмотра
Укажите участников проверки: инженера по пожарной безопасности и начальника нефтебазы.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Андреев Андрей Андреевич | Инженер по пожарной безопасности | Проведение проверки |
| 2 | Борисов Борис Борисович | Начальник нефтебазы | Утверждение результатов |
Подписи
Поставьте подписи участников.