Акт проверки газового оборудования перед пуском
№ПП-2026-07-14-003
Акт проверки газового оборудования перед пуском
1. Общие сведения
Дата, адрес установки, основание проверки и данные пусконаладочной организации.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Екатеринбург, ул. Газовая, д. 10, кв. 5 |
| Основание проведения осмотра | Договор на пусконаладочные работы № 45/2026 |
2. Объект осмотра
Тип, модель и заводской номер газового оборудования.
| Вид объекта | Газовое оборудование | Название объекта | Baxi Slim 1.300 Fi |
| Техническое состояние | не заполнено | Наработка, ч | 0 |
| Дата выпуска | 10.11.2025 г. | Начало эксплуатации | 15.06.2021 г. |
3. Результаты проверки
Результаты визуального осмотра, проверки герметичности, вентиляции и автоматики безопасности.
| Тип оборудования | Газовый котел | Модель | Baxi Slim 1.300 Fi |
| Заводской номер | 789012 | Давление газа | 2.0 |
4. Настройка горелки и пробный пуск
Результаты настройки горелки, цвет пламени, давление газа и пробный пуск.
| Цвет пламени: Голубое | Пробный пуск: Успешно |
5. Дефекты и замечания
Выявленные дефекты, препятствующие пуску оборудования.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - 1 | не заполнено |
6. Дополнительные сведения
Заключение о готовности оборудования к пуску и дополнительные примечания.
| Идентификация проведена | Газовый котел Baxi Slim 1.300 Fi, зав. № 789012 |
| Имеются замечания | Оборудование готово к пуску, дефектов не выявлено. |
7. Участники осмотра
Список участников проверки: представитель пусконаладочной организации и заказчика.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Иванов Сергей Петрович | Представитель пусконаладочной организации | Проведение проверки |
| 2 | Козлова Мария Ивановна | Представитель заказчика | Участие в приемке |
Подписи
Электронные подписи участников проверки.