محضر معاينة حادث
رقمACC-2026-089
عنوان المحضر يحدد نوع الوثيقة وموضوعها.
1. معلومات عامة
تسجيل تاريخ ووقت المعاينة وعنوان الموقع وأساس المعاينة واسم الخبير.
| تاريخ المعاينة | 14/7/2026 | الوقت | 9:00 ص — 10:00 ص |
| العنوان | تقاطع طريق الملك عبدالعزيز مع شارع التحلية، جدة 23421 | أساس إجراء المعاينة | بلاغ من شرطة المرور |
خبير م. عبدالله الزهراني , مهندس معاين
2. موضوع المعاينة
تحديد موقع الحادث أو المركبة أو المنشأة المتضررة ونوعها وحالتها الفنية.
| نوع العنصر | مركبة | اسم العنصر | هوندا أكورد 2019 |
| الحالة الفنية | غير مملوء |
3. ظروف المعاينة
توثيق الظروف الجوية والمرورية وقت المعاينة.
لم يتم اختيار ظروف المعاينة.
4. الأضرار والملاحظات
توثيق الأضرار والملاحظات الميدانية في موقع الحادث مع الصور.
| رقم | وصف الضرر | صور |
|---|---|---|
| 1 | - | غير مملوء |
| 2 | - | غير مملوء |
5. معلومات إضافية
تسجيل الاستنتاجات الأولية والتوصيات.
| تم التحقق من الهوية | تم تحديد موقع الحادث والمركبات المتورطة. |
| توجد ملاحظات | تم توثيق الأضرار والملاحظات الميدانية. |
6. المشاركون في المعاينة
توثيق أسماء وصفات المشاركين في المعاينة.
| رقم | الاسم الكامل | المنصب / الحالة | تعليق |
|---|---|---|---|
| 1 | م. عبدالله الزهراني | مهندس معاين | أجرى المعاينة |
| 2 | أ. فهد المالكي | شاهد | شاهد عيان |
التوقيعات
توقيعات الخبير والشهود لاعتماد المحضر.
______________________________
م. عبدالله الزهراني, مهندس معاين
______________________________
م. عبدالله الزهراني
______________________________
أ. فهد المالكي