Акт ревизии запорной арматуры
№РЗА-2026-004
Акт ревизии запорной арматуры
1. Общие сведения
Укажите дату, место проведения ревизии, основание и данные специалиста.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Самара, ул. Нефтяников, д. 15, площадка задвижек |
| Основание проведения осмотра | График ревизии арматуры |
2. Объект осмотра
Укажите тип объекта (трубопровод), наименование и техническое состояние.
| Вид объекта | Трубопровод | Название объекта | Нефтепровод «Самара-Сызрань» |
| Техническое состояние | не заполнено |
3. Основные параметры
Запишите тип арматуры, её местоположение и идентификатор.
| Тип арматуры | Задвижка | Местоположение | Площадка задвижек, узел 2 |
4. Условия осмотра
Опишите условия проведения ревизии (доступ, погода и т.д.).
5. Дефекты арматуры
Перечислите выявленные дефекты арматуры с указанием элемента, описанием и фото.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - | не заполнено |
6. Дополнительные сведения
Сформулируйте общее заключение и рекомендации по ремонту или замене.
| Идентификация проведена | Нефтепровод «Самара-Сызрань», задвижки №1-4 |
| Имеются замечания | Ревизия 4 задвижек. Выявлены дефекты у 1 задвижки. |
7. Участники осмотра
Укажите участников ревизии: механика и главного инженера.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Григорьев Григорий Григорьевич | Механик | Проведение ревизии |
| 2 | Дмитриев Дмитрий Дмитриевич | Главный инженер | Утверждение результатов |
Подписи
Поставьте подписи участников.