Акт осмотра подъемной установки
№АПУ-2026-07-14-001
Заголовок документа: Акт осмотра подъемной установки
1. Общие сведения
Укажите дату осмотра, местоположение установки, основание и данные специалиста.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Кемерово, шахта «Северная», ствол №2 |
| Основание проведения осмотра | Периодический осмотр согласно графику |
2. Объект осмотра
Введите наименование установки, её техническое состояние и наработку.
| Название объекта | Скиповая подъемная установка ЦШ-2.25х4 | Техническое состояние | не заполнено |
| Наработка, часы | 12000 |
3. Параметры установки
Запишите тип установки, завод-изготовитель, год ввода в эксплуатацию.
| Тип установки | Скиповая | Завод-изготовитель | ОАО «Кузбассшахтстрой» |
| Год ввода в эксплуатацию | 2010 |
4. Условия осмотра
Опишите условия осмотра: погода, режим работы.
5. Выявленные дефекты
Перечислите выявленные дефекты узлов (подъемная машина, тормозная система, канаты и т.д.) с фотографиями.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - | не заполнено |
| 2 | - | не заполнено |
| 3 | - | не заполнено |
6. Дополнительные сведения
Сформулируйте заключение о состоянии установки и рекомендации.
| Идентификация проведена | Подъемная установка скиповая, тип ЦШ-2.25х4 |
| Имеются замечания | Состояние удовлетворительное, требуется замена тормозных колодок. |
7. Участники осмотра
Укажите участников осмотра: ФИО, должность, примечания.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Козлов Сергей Иванович | Механик | Проведение осмотра |
| 2 | Смирнов Олег Викторович | Главный механик | Утверждение результатов |
Подписи
Поставьте подписи участников.