Акт осмотра транспортного средства при утилизации
№У-2026-0714-001
Заголовок документа с указанием типа акта.
1. Общие сведения
Дата, место проведения осмотра и основание для утилизации.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Москва, ул. Промышленная, д. 5, пункт приема металлолома |
| Основание проведения осмотра | Заявление владельца от 14.07.2026 |
2. Объект осмотра
Данные о транспортном средстве: марка, модель, VIN, пробег, год выпуска.
| Вид объекта | Легковой автомобиль | Название объекта | Toyota Camry, VIN XTA210930Y1234567 |
| Пробег, км | 150000 | Дата выпуска | 01.01.2010 г. |
3. Результаты осмотра
Описание выявленных повреждений, дефектов и отсутствующих деталей с фотографиями.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - | не заполнено |
| 2 | - | не заполнено |
| 3 | - | не заполнено |
4. Дополнительные сведения
Заключение о возможности утилизации и дополнительные замечания.
| Идентификация проведена | VIN: XTA210930Y1234567, госномер: А123ВВ777 |
| Имеются замечания | Автомобиль в неудовлетворительном состоянии, комплектность неполная, утилизация допускается. |
5. Участники осмотра
Список участников осмотра: представитель пункта утилизации и владелец ТС.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Николаев Сергей Петрович | Представитель пункта утилизации | Осмотр |
| 2 | Иванов Иван Иванович | Владелец ТС | Сдача автомобиля |
Подписи
Электронные подписи участников осмотра.