Акт обследования изоляционного покрытия
№ОИП-2026-003
Акт обследования изоляционного покрытия
1. Общие сведения
Укажите дату, место, основание и специалиста, проводившего обследование.
| Дата осмотра | 14.07.2026 г. | Адрес | г. Самара, ул. Нефтяников, д. 15, участок 3-5 км |
| Основание проведения осмотра | График обследования изоляции |
2. Объект осмотра
Укажите тип объекта (трубопровод), наименование и техническое состояние.
| Вид объекта | Трубопровод | Название объекта | Нефтепровод «Самара-Сызрань» |
| Техническое состояние | не заполнено |
3. Основные параметры
Запишите метод обследования покрытия и используемое оборудование.
| Метод обследования | Визуальный, тест на адгезию | Оборудование | Адгезиметр АР-1 |
4. Условия осмотра
Опишите условия проведения обследования (доступ, погода и т.д.).
5. Повреждения покрытия
Перечислите выявленные повреждения изоляционного покрытия с указанием элемента, описанием и фото.
| № | Описание повреждения | Фото |
|---|---|---|
| 1 | - | не заполнено |
6. Дополнительные сведения
Сформулируйте общее заключение о состоянии покрытия и рекомендации.
| Идентификация проведена | Нефтепровод «Самара-Сызрань», участок 3-5 км |
| Имеются замечания | Обследовано 3 участка. Выявлены повреждения на 1 участке. |
7. Участники осмотра
Укажите участников обследования: инспектора и начальника службы защиты.
| № | ФИО | Должность / статус | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 1 | Федоров Федор Федорович | Инспектор по изоляции | Проведение обследования |
| 2 | Алексеев Алексей Алексеевич | Начальник службы защиты | Утверждение результатов |
Подписи
Поставьте подписи участников.