Berita Acara

Sertifikat Laik Operasi Eskalator

Buat sertifikat laik operasi eskalator yang profesional. Template ini membantu Anda menyusun bukti legal bahwa eskalator memenuhi persyaratan keselamatan.

Mulai buat sertifikat Anda sekarang.

Lihat Semua Template

Berita Acara

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Sertifikat Laik Operasi Eskalator

No.SLO-ESC/2026/07/002

1. Informasi Umum

Tanggal inspeksi14/7/2026 Dasar inspeksiPermenaker No. 8 Tahun 2020

2. Objek Pemeriksaan

Jenis objekEskalator Nama objekEskalator Mitsubishi
Kondisi teknisbelum diisi Tahun Pembuatan1/1/1970

3. Parameter Utama

Kapasitas Angkut5000 Jenis EskalatorMitsubishi

4. Informasi Tambahan

Identifikasi dilakukanEskalator diidentifikasi dengan nomor seri ESC-2017-001.
Ada catatanSertifikat ini diterbitkan berdasarkan hasil pemeriksaan yang menyatakan eskalator laik operasi.

5. Pihak yang Terlibat

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Lembaga Inspeksi Teknik IndonesiaLembaga InspeksiPenerbit sertifikat
2PT Grand IndonesiaPemilik BangunanPemegang sertifikat

Tanda Tangan

______________________________
Ir. Siti Rahayu, Inspektur K3
______________________________
Lembaga Inspeksi Teknik Indonesia
______________________________
PT Grand Indonesia

Berita Acara

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Sertifikat Laik Operasi Eskalator?

Sertifikat Laik Operasi Eskalator adalah bukti legal bahwa eskalator memenuhi persyaratan keselamatan. Sertifikat ini diterbitkan oleh lembaga inspeksi setelah pemeriksaan menunjukkan kelayakan operasi.

Mengapa menggunakan template ini?

Template ini menyediakan struktur yang sesuai untuk sertifikat laik operasi, termasuk identitas sertifikat, pemegang sertifikat, dasar penerbitan, dan penandatanganan. Dengan template ini, Anda dapat membuat sertifikat yang resmi dan informatif.

Bukti Kelaikan Operasi

Sertifikat ini digunakan sebagai bukti bahwa eskalator telah diperiksa dan dinyatakan laik operasi. Dokumen ini sering diperlukan untuk keperluan perizinan dan asuransi.

Dokumentasi Kepatuhan

Sertifikat laik operasi menjadi bagian dari dokumentasi kepatuhan terhadap peraturan keselamatan. Pemilik bangunan harus menyimpannya dan memperbarui sesuai masa berlaku.

Referensi Inspeksi

Sertifikat ini menjadi referensi bahwa eskalator telah memenuhi standar keselamatan pada saat penerbitan. Inspeksi berikutnya akan membandingkan kondisi dengan sertifikat sebelumnya.

  1. 1

    Isi Identitas Sertifikat

    Lengkapi nomor sertifikat, tanggal terbit, tanggal berlaku, identifikasi eskalator, dan lokasi.

  2. 2

    Masukkan Pemegang Sertifikat

    Isi nama dan alamat pemilik atau pengelola eskalator.

  3. 3

    Tulis Dasar Penerbitan

    Cantumkan dasar hukum, referensi laporan, dan hasil pemeriksaan yang mendukung penerbitan.

  4. 4

    Penandatanganan

    Lengkapi tanda tangan penerbit sertifikat.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk menyusun lampiran foto eskalator yang mendukung penerbitan sertifikat, meskipun tidak wajib.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi dokumentasi foto mobile untuk mengambil foto eskalator sebagai dokumentasi pendukung proses sertifikasi.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Mencatat tanggal terbit dan dasar penerbitan sertifikat.

Objek Pemeriksaan

Mengidentifikasi eskalator yang disertifikasi, termasuk jenis, nomor seri, dan tahun pembuatan.

Parameter Utama

Mencatat kapasitas angkut dan jenis eskalator.

Informasi Tambahan

Berisi pernyataan laik operasi dan dasar penerbitan sertifikat.

Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang terkait dengan penerbitan sertifikat.

Tanda Tangan

Tempat tanda tangan penerbit sertifikat.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal sertifikat diterbitkan.
Dasar inspeksi
Dasar hukum atau hasil pemeriksaan yang menjadi dasar penerbitan.

Objek Pemeriksaan

Jenis objek
Jenis objek yang disertifikasi, yaitu eskalator.
Nama objek
Nama atau identitas eskalator yang disertifikasi.
Kondisi teknis
Kondisi teknis eskalator yang mendasari kelayakan.
Tahun Pembuatan
Tahun pembuatan eskalator.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama lengkap peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta dalam penerbitan sertifikat.
Komentar
Catatan tambahan mengenai peserta.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa dasar penerbitan sertifikat laik operasi eskalator?

Sertifikat diterbitkan berdasarkan hasil pemeriksaan yang menunjukkan eskalator laik operasi. Dasar hukum dan referensi laporan pemeriksaan dicantumkan dalam sertifikat.

Berapa lama masa berlaku sertifikat laik operasi?

Masa berlaku sertifikat biasanya ditentukan oleh peraturan yang berlaku atau kebijakan lembaga inspeksi. Umumnya berlaku untuk jangka waktu tertentu dan harus diperbarui setelah inspeksi berkala.

Apakah sertifikat ini wajib dilampiri foto?

Tidak, sertifikat laik operasi tidak memerlukan foto. Sertifikat hanya menyatakan kelayakan operasi berdasarkan hasil pemeriksaan.

Siapa yang menerbitkan sertifikat laik operasi?

Sertifikat diterbitkan oleh lembaga inspeksi yang berwenang setelah melakukan pemeriksaan dan menyatakan eskalator laik operasi.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.