Berita Acara

Sertifikat Laik Fungsi Sistem AC

Terbitkan sertifikat yang menyatakan sistem AC telah diuji dan berfungsi dengan baik. Template ini membantu Anda mencatat hasil uji, pihak terkait, dan pengesahan.

Buat sertifikat laik fungsi sistem AC

Lihat Semua Template

Seluruh siklus inspeksi — dalam satu layanan

Foto objek di aplikasi seluler, lengkapi berita acara inspeksi dari templat, dan unduh laporan foto jadi dalam Word atau PDF.

1

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto sistem AC sebagai bukti pengujian.

Aplikasi Seluler
2

Berita acara inspeksi

Lengkapi dokumen dari templat ini: bagian, kolom, dokumentasi foto, dan tanda tangan.

3

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk menyusun dokumentasi pengujian yang mendukung sertifikat laik fungsi.

Buat Laporan Foto

Berita Acara

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Sertifikat Laik Fungsi Sistem AC

No.SLF-AC-2026-0714

1. Informasi Umum

Pemeriksaan dilakukan sesuai dengan prosedur standar operasional dan ketentuan teknis yang berlaku untuk sistem tata udara.

Tanggal inspeksi14/7/2026 AlamatGedung Menara BCA, Jl. M.H. Thamrin No. 1, Jakarta Pusat
Dasar inspeksiHasil pengujian kinerja sistem AC

Secara umum, sistem AC berfungsi sesuai dengan spesifikasi yang diharapkan, namun terdapat beberapa catatan yang perlu diperhatikan.

2. Objek Pemeriksaan

Objek pemeriksaan adalah sistem AC yang terdiri dari unit indoor, unit outdoor, saluran udara, dan komponen terkait lainnya.

Nama objekSistem AC Sentral Chiller 2 x 500 TR Kondisi teknisbelum diisi

Identifikasi objek pemeriksaan telah dilakukan dan seluruh komponen utama sistem AC teridentifikasi dengan jelas.

3. Parameter Utama

Parameter utama yang diukur meliputi kapasitas pendinginan, tekanan refrigeran, arus listrik, dan suhu udara yang dihasilkan.

Nomor SertifikatSLF-AC-2026-0714 Tanggal Terbit14/7/2026
Tanggal Uji10/7/2026 Masa Berlaku14/7/2027
Hasil UjiLaik

Hasil pengukuran parameter utama menunjukkan bahwa sistem AC beroperasi dalam batas normal sesuai dengan spesifikasi pabrikan.

4. Kondisi Pemeriksaan

Kondisi fisik sistem AC diperiksa secara visual dan fungsional untuk menilai keandalan dan kesiapan operasional.

Kondisi inspeksi belum dipilih.

Kondisi sistem AC secara keseluruhan baik, namun ada beberapa komponen yang menunjukkan tanda-tanda keausan ringan.

5. Informasi Tambahan

Catatan tambahan mengenai hasil uji atau kondisi sistem.

Identifikasi dilakukanSistem AC sentral chiller 2 x 500 TR
Ada catatanSertifikat diterbitkan setelah pengujian dinyatakan laik.

6. Pihak yang Terlibat

Daftar inspektur dan pemilik bangunan yang terlibat.

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Ir. Bambang Wijaya, M.T.InspekturMelakukan pengujian
2PT Graha PropertiPemilik BangunanMenerima sertifikat

Tanda Tangan

Tanda tangan inspektur dan pemilik untuk pengesahan.

______________________________
Ir. Bambang Wijaya, M.T., Inspektur
______________________________
Ir. Bambang Wijaya, M.T.
______________________________
PT Graha Properti

Berita Acara

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Sertifikat Laik Fungsi Sistem AC?

Sertifikat ini menyatakan bahwa sistem AC telah diuji dan berfungsi dengan baik sesuai standar yang berlaku. Mencakup informasi sertifikat, hasil uji, pihak terkait, dan tanda tangan.

Mengapa Sertifikat Ini Penting?

Sertifikat laik fungsi menjadi bukti bahwa sistem AC layak digunakan. Ini sering diperlukan untuk keperluan operasional bangunan atau kepatuhan terhadap regulasi.

Siapa yang Membutuhkan Template Ini?

Template ini berguna bagi inspektur, pemilik bangunan, atau lembaga inspeksi yang perlu menerbitkan sertifikat laik fungsi sistem AC.

Penerbitan Sertifikat

Digunakan untuk menerbitkan sertifikat setelah pengujian sistem AC selesai dilakukan.

Kepatuhan Regulasi

Sertifikat ini dapat menjadi bagian dari dokumen kepatuhan terhadap peraturan bangunan.

Serah Terima Bangunan

Sertifikat laik fungsi sering disyaratkan dalam serah terima bangunan atau sistem.

Dokumentasi Operasional

Sertifikat ini menjadi dokumen penting untuk operasional dan pemeliharaan sistem AC.

  1. 1

    Lakukan Pengujian

    Lakukan pengujian sistem AC sesuai prosedur yang berlaku dan catat hasilnya.

  2. 2

    Isi Informasi Sertifikat

    Lengkapi nomor sertifikat, tanggal terbit, tanggal uji, dan masa berlaku.

  3. 3

    Cantumkan Pihak Terkait

    Isi informasi pemilik bangunan dan lembaga inspeksi yang menerbitkan.

  4. 4

    Tandatangani dan Terbitkan

    Tanda tangan inspektur dan pemilik untuk pengesahan, lalu terbitkan sertifikat.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk menyusun dokumentasi pengujian yang mendukung sertifikat laik fungsi.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto sistem AC sebagai bukti pengujian.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Pemeriksaan dilakukan sesuai dengan prosedur standar operasional dan ketentuan teknis yang berlaku untuk sistem tata udara.

Objek Pemeriksaan

Objek pemeriksaan adalah sistem AC yang terdiri dari unit indoor, unit outdoor, saluran udara, dan komponen terkait lainnya.

Parameter Utama

Parameter utama yang diukur meliputi kapasitas pendinginan, tekanan refrigeran, arus listrik, dan suhu udara yang dihasilkan.

Kondisi Pemeriksaan

Kondisi fisik sistem AC diperiksa secara visual dan fungsional untuk menilai keandalan dan kesiapan operasional.

Informasi Tambahan

Catatan tambahan mengenai hasil uji atau kondisi sistem.

Pihak yang Terlibat

Daftar inspektur dan pemilik bangunan yang terlibat.

Tanda Tangan

Tanda tangan inspektur dan pemilik untuk pengesahan.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal penerbitan sertifikat.
Alamat
Lokasi pemasangan sistem AC.
Dasar inspeksi
Dasar atau referensi pengujian yang dilakukan.

Objek Pemeriksaan

Nama objek
Nama atau identifikasi sistem AC yang disertifikasi.
Kondisi teknis
Kondisi teknis sistem AC saat pengujian.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama lengkap peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan atau komentar tambahan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa itu sertifikat laik fungsi?

Sertifikat laik fungsi adalah dokumen yang menyatakan bahwa suatu sistem atau bangunan telah diuji dan berfungsi dengan baik sesuai standar. Untuk AC, ini menunjukkan kelayakan operasional.

Bagaimana cara mendapatkan sertifikat laik fungsi?

Sertifikat diterbitkan setelah sistem AC diuji oleh pihak yang berwenang. Template ini membantu Anda menyusun dokumen sertifikat secara profesional.

Apakah sertifikat ini wajib?

Kewajiban sertifikat laik fungsi tergantung pada peraturan setempat dan jenis bangunan. Sebaiknya konsultasikan dengan pihak berwenang.

Berapa lama masa berlaku sertifikat?

Masa berlaku sertifikat dapat bervariasi tergantung pada regulasi dan kebijakan. Anda dapat mengisi masa berlaku sesuai ketentuan yang berlaku.

Apakah template ini menjamin kelayakan sistem?

Template ini membantu mendokumentasikan hasil uji, namun kelayakan sistem ditentukan oleh hasil pengujian yang sebenarnya.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.