Berita Acara

Sertifikat Kelayakan Prasarana

Buat sertifikat kelayakan prasarana perkeretaapian dengan template yang profesional. Catat ruang lingkup, dasar penerbitan, dan persetujuan.

Mulai buat sertifikat kelayakan Anda.

Lihat Semua Template

Seluruh siklus inspeksi — dalam satu layanan

Foto objek di aplikasi seluler, lengkapi berita acara inspeksi dari templat, dan unduh laporan foto jadi dalam Word atau PDF.

1

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Dokumentasikan kondisi prasarana dengan aplikasi mobile untuk mendukung proses inspeksi.

Aplikasi Seluler
2

Berita acara inspeksi

Lengkapi dokumen dari templat ini: bagian, kolom, dokumentasi foto, dan tanda tangan.

3

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk menyusun laporan inspeksi yang mendasari sertifikat kelayakan.

Buat Laporan Foto

Berita Acara

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Sertifikat Kelayakan Prasarana

No.SKP-2026-0714-003

1. Informasi Umum

Informasi umum mengenai pemeriksaan meliputi dasar hukum, maksud dan tujuan, serta ruang lingkup pemeriksaan prasarana perkeretaapian.

Tanggal inspeksi14/7/2026 Dasar inspeksiBerdasarkan Laporan Inspeksi No. LI-2026-0714-001

Pemeriksaan dilaksanakan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan hasilnya dituangkan dalam berita acara ini.

2. Objek Pemeriksaan

Objek pemeriksaan adalah prasarana perkeretaapian yang meliputi jalur, stasiun, dan fasilitas operasi kereta api.

Nama objekJalur Rel Stasiun Gambir – Jatinegara

Objek pemeriksaan telah diidentifikasi dan diverifikasi sesuai dengan data yang tersedia.

3. Informasi Tambahan

Menyajikan kesimpulan hasil inspeksi kelayakan dan catatan tambahan yang relevan.

Identifikasi dilakukanPrasarana diidentifikasi berdasarkan nama dan lokasi.
Ada catatanSertifikat ini diterbitkan berdasarkan hasil inspeksi kelayakan.

4. Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang terlibat dalam penerbitan sertifikat, seperti penerbit dan pemegang sertifikat.

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Ir. Bambang SusiloInspektur dari BTPMelakukan inspeksi kelayakan dan menerbitkan sertifikat.
2PT Kereta Api IndonesiaPenyelenggara PrasaranaMengajukan permohonan inspeksi kelayakan.

Tanda Tangan

Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam pemeriksaan prasarana perkeretaapian dibubuhkan sebagai pengesahan berita acara ini.

______________________________
Ir. Bambang Susilo, Inspektur dari BTP
______________________________
Ir. Bambang Susilo
______________________________
PT Kereta Api Indonesia

Berita acara ini ditandatangani oleh para pihak yang berwenang dan memiliki kekuatan hukum yang sah.

Berita Acara

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Sertifikat Kelayakan Prasarana?

Sertifikat ini menyatakan bahwa prasarana perkeretaapian layak dioperasikan berdasarkan hasil inspeksi kelayakan. Dokumen ini mencakup informasi sertifikat, ruang lingkup, dan dasar penerbitan.

Mengapa menggunakan template ini?

Template ini menyediakan struktur yang jelas untuk menerbitkan sertifikat, termasuk nomor, tanggal, masa berlaku, dan tanda tangan penerbit. Anda dapat mengisi data dengan mudah.

Sebelum Operasional

Digunakan sebelum prasarana dioperasikan untuk memastikan kelayakan.

Setelah Perbaikan Besar

Diterbitkan setelah perbaikan besar untuk memperbarui status kelayakan.

Perpanjangan Sertifikat

Menjadi dasar perpanjangan masa berlaku sertifikat kelayakan.

Audit Regulasi

Dapat digunakan sebagai bukti kepatuhan terhadap regulasi keselamatan.

  1. 1

    Permohonan Inspeksi

    Penyelenggara prasarana mengajukan permohonan inspeksi kelayakan.

  2. 2

    Pemeriksaan Teknis

    Inspektur melakukan pemeriksaan teknis dan uji fungsi prasarana.

  3. 3

    Penyusunan Laporan

    Hasil inspeksi dituangkan dalam laporan yang menjadi dasar penerbitan sertifikat.

  4. 4

    Penerbitan Sertifikat

    Sertifikat diterbitkan dan diserahkan kepada penyelenggara.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk menyusun laporan inspeksi yang mendasari sertifikat kelayakan.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Dokumentasikan kondisi prasarana dengan aplikasi mobile untuk mendukung proses inspeksi.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Informasi umum mengenai pemeriksaan meliputi dasar hukum, maksud dan tujuan, serta ruang lingkup pemeriksaan prasarana perkeretaapian.

Objek Pemeriksaan

Objek pemeriksaan adalah prasarana perkeretaapian yang meliputi jalur, stasiun, dan fasilitas operasi kereta api.

Informasi Tambahan

Menyajikan kesimpulan hasil inspeksi kelayakan dan catatan tambahan yang relevan.

Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang terlibat dalam penerbitan sertifikat, seperti penerbit dan pemegang sertifikat.

Tanda Tangan

Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam pemeriksaan prasarana perkeretaapian dibubuhkan sebagai pengesahan berita acara ini.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal penerbitan sertifikat kelayakan.
Dasar inspeksi
Dasar penerbitan, seperti nomor laporan inspeksi dan tanggal inspeksi.

Objek Pemeriksaan

Nama objek
Nama atau identitas prasarana perkeretaapian yang disertifikasi.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama lengkap peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan tambahan mengenai peserta.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa saja informasi yang diperlukan dalam sertifikat?

Informasi yang diperlukan meliputi nomor sertifikat, tanggal terbit, masa berlaku, penerbit, pemegang sertifikat, dan ruang lingkup prasarana.

Bagaimana cara menentukan masa berlaku sertifikat?

Masa berlaku ditentukan berdasarkan peraturan yang berlaku dan hasil inspeksi. Template ini memungkinkan Anda mengisi tanggal masa berlaku.

Apakah template ini dapat digunakan untuk jenis prasarana lain?

Template ini dirancang untuk prasarana perkeretaapian, tetapi dapat disesuaikan untuk jenis prasarana lain dengan mengubah istilah.

Apakah sertifikat ini diakui secara resmi?

Sertifikat yang dibuat dengan template ini dapat digunakan sebagai dokumen pendukung, namun pengakuan resmi tergantung pada otoritas yang berwenang.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.