Laporan Inspeksi Rem Kendaraan
No.LAP/2026/07/007
1. Informasi Umum
| Tanggal inspeksi | 14/7/2026 | Waktu | 14.30 — 15.30 |
| Alamat | Jl. Gatot Subroto No. 12, Jakarta Selatan |
2. Objek Pemeriksaan
| Jenis objek | Mobil Penumpang | Nama objek | Toyota Avanza |
| Kondisi teknis | belum diisi | Odometer, km | 55000 |
| Tanggal rilis | 1/1/2019 |
3. Pemeriksaan Sistem Rem
| Kampas Rem | Buruk | Cakram Rem | Baik |
| Minyak Rem | Baik |
4. Kondisi Pemeriksaan
5. Temuan Defect
| No. | Deskripsi kerusakan | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | belum diisi |
6. Kesimpulan dan Tanda Tangan
| Identifikasi dilakukan | Kendaraan teridentifikasi dengan nomor polisi B 1234 XYZ |
| Ada catatan | Kampas rem depan sudah menipis, perlu penggantian. |
7. Pihak yang Terlibat
| No. | Nama lengkap | Jabatan / status | Komentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Andi Wijaya | Inspektur | Melakukan pemeriksaan sistem rem. |
| 2 | Siti Rahayu | Pemilik Kendaraan | Menyediakan akses kendaraan. |