Laporan Inspeksi Pra-Demolisi
No.LPD-2026-0714-003
1. Informasi Umum
| Tanggal inspeksi | 14/7/2026 | Alamat | Jl. Industri No. 12, Kawasan Berikat Nusantara, Cikarang |
| Dasar inspeksi | Rencana pembongkaran bangunan pabrik |
2. Objek Pemeriksaan
| Nama objek | Pabrik Tekstil Jaya | Kondisi teknis | belum diisi |
3. Informasi Bangunan
| Tahun Pembangunan | 1985 | Luas Bangunan | 2500 |
| Jumlah Lantai | 2 | Jenis Konstruksi |
4. Material Berbahaya
| ☐ Mengandung Asbes | ☐ Mengandung Timbal |
5. Kondisi Pemeriksaan
6. Temuan dan Rekomendasi
| No. | Deskripsi kerusakan | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | belum diisi |
| 2 | - | belum diisi |
| 3 | - | belum diisi |
8. Informasi Tambahan
| Identifikasi dilakukan | Identifikasi material berbahaya seperti asbes dan timbal |
| Ada catatan | Laporan ini menjadi dasar perencanaan demolisi yang aman. |
9. Simbol dan Singkatan
10. Pihak yang Terlibat
| No. | Nama lengkap | Jabatan / status | Komentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Ir. Ratna Dewi | Konsultan Lingkungan | Memimpin inspeksi |
| 2 | Budi Santoso | Kontraktor Demolisi | Mendampingi inspeksi |
| 3 | Siti Nurhaliza | Pemilik Bangunan | Menyetujui rencana |