Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile
Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto pipa dan pressure gauge langsung di lapangan, memudahkan dokumentasi.
Aplikasi SelulerFormulir
Formulir Uji Kebocoran Pipa
Gunakan template ini untuk membuat formulir uji kebocoran pipa secara online. Catat data uji tekanan, temuan kebocoran, dan rekomendasi dengan mudah.
Mulai buat formulir uji Anda
Seluruh siklus inspeksi — dalam satu layanan
Foto objek di aplikasi seluler, lengkapi berita acara inspeksi dari templat, dan unduh laporan foto jadi dalam Word atau PDF.
Berita acara inspeksi
Lengkapi dokumen dari templat ini: bagian, kolom, dokumentasi foto, dan tanda tangan.
Generator Laporan Foto
Gunakan generator laporan foto untuk melampirkan dokumentasi visual pipa dan sambungan dalam formulir uji.
Buat Laporan FotoFormulir
Pratinjau Dokumen
Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.
Formulir Uji Kebocoran Pipa
No.FUKP/2026/008
1. Informasi Umum
Informasi umum mengenai lokasi, tanggal, dan pihak yang terlibat dalam inspeksi pipa air diisi berdasarkan data yang tersedia.
| Tanggal inspeksi | 17/7/2026 | Alamat | Proyek Perluasan Jaringan, Jl. Raya Manyaran, Semarang, Jawa Tengah |
| Dasar inspeksi | SNI 8153:2015 tentang Metode Pengujian Kebocoran Pipa |
Data umum inspeksi telah diverifikasi dan sesuai dengan kondisi lapangan.
2. Objek Pemeriksaan
Objek inspeksi adalah pipa air yang meliputi identifikasi jenis, diameter, material, dan lokasi pemasangan berdasarkan dokumentasi teknis.
| Nama objek | Segmen Pipa HDPE 200 mm |
Identifikasi objek pipa air telah dilakukan dan sesuai dengan spesifikasi yang direncanakan.
3. Parameter Utama
Parameter utama pipa air seperti tekanan kerja, debit aliran, dan dimensi dievaluasi berdasarkan standar teknis dan pengukuran langsung.
| Diameter Pipa | 200 mm | Material Pipa | HDPE |
| Panjang Segmen | 120 m | Tekanan Uji | 10 bar |
Parameter utama pipa air berada dalam batas yang diizinkan dan tidak ditemukan penyimpangan yang signifikan.
4. Parameter Tambahan
Parameter tambahan seperti suhu, kekerasan material, dan ketebalan dinding diperiksa untuk mendukung penilaian kondisi pipa.
| Durasi Uji: 30 menit | Penurunan Tekanan: 0,2 bar |
Parameter tambahan menunjukkan kondisi pipa air masih dalam keadaan baik dan layak operasi.
5. Kondisi Pemeriksaan
Kondisi fisik pipa air dinilai melalui inspeksi visual dan pengujian non-destruktif untuk mendeteksi potensi kerusakan.
Kondisi inspeksi belum dipilih.
Secara umum kondisi pipa air baik, namun ditemukan beberapa area yang memerlukan perhatian khusus.
6. Temuan
Bagian ini mencatat temuan kebocoran atau kerusakan yang ditemukan selama uji.
| No. | Deskripsi kerusakan | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | belum diisi |
7. Informasi Tambahan
Bagian ini berisi kesimpulan hasil uji dan rekomendasi tindak lanjut.
| Identifikasi dilakukan | Identifikasi pipa dilakukan berdasarkan gambar kerja dan penandaan di lapangan. |
| Ada catatan | Hasil uji menunjukkan tidak ada kebocoran, pipa dinyatakan lulus. |
8. Pihak yang Terlibat
Bagian ini mendokumentasikan kontraktor dan pengawas yang terlibat dalam uji.
| No. | Nama lengkap | Jabatan / status | Komentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Hendra Gunawan, S.T. | Pengawas Lapangan | Mengawasi dan memverifikasi hasil uji. |
| 2 | CV Karya Utama | Kontraktor | Melaksanakan uji kebocoran. |
Tanda Tangan
Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam inspeksi pipa air dibubuhkan sebagai bukti persetujuan dan tanggung jawab atas hasil pemeriksaan.
______________________________
Hendra Gunawan, S.T., Pengawas Lapangan
______________________________
Hendra Gunawan, S.T.
______________________________
CV Karya Utama
Seluruh pihak yang terlibat telah menandatangani dokumen inspeksi sebagai bentuk pengesahan.
Formulir
Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen
Apa itu Formulir Uji Kebocoran Pipa?
Formulir uji kebocoran pipa adalah dokumen yang digunakan untuk mencatat hasil uji tekanan dan kebocoran pada pipa baru atau yang diperbaiki. Pengujian ini penting untuk memastikan integritas pipa sebelum digunakan. Template ini membantu Anda mendokumentasikan data uji secara sistematis.
Mengapa menggunakan template ini?
Template ini dirancang untuk memudahkan kontraktor dan pengawas dalam mencatat hasil uji kebocoran. Anda dapat mengidentifikasi pipa, mencatat data uji tekanan, dan mendokumentasikan temuan. Dengan formulir yang jelas, Anda dapat memastikan pipa layak digunakan.
Setelah Pemasangan Pipa Baru
Formulir ini digunakan untuk menguji kebocoran pipa setelah pemasangan baru untuk memastikan tidak ada kebocoran.
Setelah Perbaikan Pipa
Setelah dilakukan perbaikan pada pipa, uji kebocoran perlu dilakukan untuk memastikan perbaikan berhasil.
Sebelum Serah Terima
Uji kebocoran sering dilakukan sebelum serah terima proyek untuk memastikan kualitas pekerjaan.
- 1
Buka Template
Mulai dengan membuka template Formulir Uji Kebocoran Pipa di editor online.
- 2
Isi Informasi Umum
Lengkapi informasi seperti nomor formulir, tanggal uji, lokasi, jenis jaringan, kontraktor, dan pengawas.
- 3
Identifikasi Pipa
Catat segmen pipa, diameter, material, dan panjang pipa yang diuji.
- 4
Catat Data Uji Tekanan
Isi tekanan uji, durasi uji, tekanan awal, tekanan akhir, penurunan tekanan, dan hasil uji.
- 5
Catat Temuan
Jika ada kebocoran atau masalah, tuliskan deskripsi temuan dan rekomendasi.
Generator Laporan Foto
Gunakan generator laporan foto untuk melampirkan dokumentasi visual pipa dan sambungan dalam formulir uji.
Buat Laporan FotoAplikasi Dokumentasi Foto Mobile
Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto pipa dan pressure gauge langsung di lapangan, memudahkan dokumentasi.
Aplikasi SelulerBagian Dokumen
Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.
Informasi Umum
Informasi umum mengenai lokasi, tanggal, dan pihak yang terlibat dalam inspeksi pipa air diisi berdasarkan data yang tersedia.
Objek Pemeriksaan
Objek inspeksi adalah pipa air yang meliputi identifikasi jenis, diameter, material, dan lokasi pemasangan berdasarkan dokumentasi teknis.
Parameter Utama
Parameter utama pipa air seperti tekanan kerja, debit aliran, dan dimensi dievaluasi berdasarkan standar teknis dan pengukuran langsung.
Parameter Tambahan
Parameter tambahan seperti suhu, kekerasan material, dan ketebalan dinding diperiksa untuk mendukung penilaian kondisi pipa.
Kondisi Pemeriksaan
Kondisi fisik pipa air dinilai melalui inspeksi visual dan pengujian non-destruktif untuk mendeteksi potensi kerusakan.
Temuan
Bagian ini mencatat temuan kebocoran atau kerusakan yang ditemukan selama uji.
Informasi Tambahan
Bagian ini berisi kesimpulan hasil uji dan rekomendasi tindak lanjut.
Pihak yang Terlibat
Bagian ini mendokumentasikan kontraktor dan pengawas yang terlibat dalam uji.
Tanda Tangan
Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam inspeksi pipa air dibubuhkan sebagai bukti persetujuan dan tanggung jawab atas hasil pemeriksaan.
Kolom dan Bidang Dokumen
Informasi Umum
- Tanggal inspeksi
- Tanggal pelaksanaan uji kebocoran pipa.
- Alamat
- Lokasi atau area tempat pipa diuji.
- Dasar inspeksi
- Dasar atau acuan pelaksanaan uji kebocoran.
Objek Pemeriksaan
- Nama objek
- Nama atau identifikasi pipa yang diuji kebocoran.
Temuan
- No.
- Nomor urut temuan.
- Elemen
- Bagian pipa atau sambungan yang terkait dengan temuan.
- Cacat
- Jenis kerusakan atau masalah yang ditemukan.
- Deskripsi kerusakan
- Penjelasan rinci mengenai temuan.
- Foto
- Dokumentasi foto yang mendukung temuan.
Pihak yang Terlibat
- No.
- Nomor urut peserta.
- Nama lengkap
- Nama lengkap peserta.
- Jabatan / status
- Jabatan atau peran peserta.
- Komentar
- Catatan tambahan mengenai peserta.
Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto
Apa saja yang perlu diisi dalam formulir ini?
Anda perlu mengisi informasi umum seperti nomor formulir, tanggal, lokasi, dan kontraktor. Kemudian identifikasi pipa (segmen, diameter, material, panjang) dan data uji tekanan (tekanan uji, durasi, tekanan awal/akhir, penurunan tekanan, hasil uji). Jika ada temuan, tuliskan deskripsi dan rekomendasi.
Bagaimana cara menentukan hasil uji lulus atau tidak?
Hasil uji ditentukan berdasarkan penurunan tekanan selama durasi uji. Jika penurunan tekanan masih dalam batas yang diizinkan, hasilnya 'Lulus'; jika melebihi batas, 'Tidak Lulus'.
Apakah foto wajib dilampirkan?
Foto pipa dan pressure gauge bersifat opsional, tetapi sangat disarankan untuk dokumentasi. Template menyediakan kolom untuk foto, dan Anda dapat melampirkan foto yang relevan.
Apakah formulir ini bisa digunakan untuk semua jenis pipa?
Ya, formulir ini dapat digunakan untuk berbagai jenis pipa seperti HDPE, PVC, besi, dan lainnya. Isi material pipa sesuai dengan yang diuji.
Buat Dokumen Online
Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.