Formulir

Form Inspeksi Pintu Darurat

Catat kondisi pintu darurat, termasuk engsel, kunci, dan tanda, dengan form inspeksi yang mudah digunakan. Dokumentasikan temuan dan rekomendasi tindak lanjut.

Buat form inspeksi pintu darurat Anda sekarang

Lihat Semua Template

Seluruh siklus inspeksi — dalam satu layanan

Foto objek di aplikasi seluler, lengkapi berita acara inspeksi dari templat, dan unduh laporan foto jadi dalam Word atau PDF.

1

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi dokumentasi foto mobile untuk mengambil foto pintu darurat langsung di lokasi. Foto dapat langsung ditambahkan ke form inspeksi melalui integrasi.

Aplikasi Seluler
2

Berita acara inspeksi

Lengkapi dokumen dari templat ini: bagian, kolom, dokumentasi foto, dan tanda tangan.

3

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk membuat form inspeksi pintu darurat dengan lampiran foto yang terstruktur. Anda dapat mengunggah foto kondisi pintu dan temuan.

Buat Laporan Foto

Formulir

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Form Inspeksi Pintu Darurat

No.EMER-DOOR-2026-0033

1. Informasi Umum

Informasi umum mengenai objek inspeksi, lokasi, dan waktu pemeriksaan diisi berdasarkan data yang tersedia.

Tanggal inspeksi14/7/2026 AlamatGedung Perkantoran Graha Niaga, Lantai 3, Jakarta Selatan
Ahli Joko Susilo , Petugas Keamanan

Data umum inspeksi telah diverifikasi dan sesuai dengan kondisi lapangan.

2. Objek Pemeriksaan

Identifikasi objek pintu darurat dilakukan berdasarkan spesifikasi teknis dan dokumentasi yang ada.

Nama objekDG-03

Objek inspeksi telah diidentifikasi dengan jelas dan sesuai dengan dokumen referensi.

3. Parameter Utama

Parameter utama pintu darurat diperiksa berdasarkan standar teknis dan ketentuan keselamatan kebakaran.

Kondisi Engsel Kondisi Kunci
Kondisi Tanda Kemudahan Buka

Parameter utama pintu darurat memenuhi persyaratan yang berlaku.

4. Kondisi Pemeriksaan

Kondisi fisik pintu darurat diperiksa secara visual dan fungsional untuk menilai kesiapan operasionalnya.

Kondisi inspeksi belum dipilih.

Kondisi pintu darurat secara keseluruhan dalam keadaan baik dan layak digunakan.

5. Temuan

Mendokumentasikan temuan cacat atau masalah pada pintu darurat.

No.Deskripsi kerusakanFoto
1-belum diisi

6. Informasi Tambahan

Mencatat kesimpulan status pintu dan rekomendasi tindak lanjut.

Identifikasi dilakukanPintu Darurat DG-03, Lantai 3, Sayap Timur
Ada catatanPintu darurat dinyatakan layak dan berfungsi baik.

7. Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang terlibat dalam pelaksanaan inspeksi.

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Joko SusiloPetugas KeamananMelakukan inspeksi
2Slamet RiyadiManajer GedungMenyetujui hasil inspeksi

Tanda Tangan

Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam inspeksi diperlukan untuk pengesahan dokumen.

______________________________
Joko Susilo, Petugas Keamanan
______________________________
Joko Susilo
______________________________
Slamet Riyadi

Dokumen inspeksi telah ditandatangani oleh semua pihak yang berwenang.

Formulir

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Form Inspeksi Pintu Darurat?

Form inspeksi pintu darurat adalah dokumen yang digunakan untuk mencatat kondisi pintu darurat, termasuk engsel, kunci, dan tanda. Template ini mencakup informasi umum, kondisi pintu, temuan, kesimpulan, dan tanda tangan. Dengan template ini, Anda dapat membuat form yang terstruktur dan profesional.

Mengapa Menggunakan Template Ini?

Template ini dirancang untuk membantu petugas keamanan dan manajer gedung melakukan inspeksi rutin secara sistematis. Anda dapat mencatat kondisi engsel, kunci, tanda, dan kemudahan buka. Template ini dapat disesuaikan dan digunakan langsung di editor online.

Inspeksi Bulanan

Form ini digunakan untuk inspeksi bulanan pintu darurat di gedung. Ini memastikan bahwa pintu darurat selalu dalam kondisi baik dan siap digunakan saat darurat.

Pemeriksaan Keselamatan

Inspeksi pintu darurat adalah bagian dari pemeriksaan keselamatan gedung. Form ini membantu mendokumentasikan kondisi pintu dan temuan yang perlu ditindaklanjuti.

Dokumentasi untuk Manajemen

Hasil inspeksi dicatat dalam form ini dan dapat digunakan oleh manajemen untuk merencanakan perbaikan atau pemeliharaan. Ini membantu menjaga kepatuhan terhadap standar keselamatan.

  1. 1

    Buka Template

    Mulai dengan membuka template form inspeksi pintu darurat di editor online. Anda akan melihat formulir yang siap diisi.

  2. 2

    Isi Informasi Umum

    Lengkapi tanggal inspeksi, nama inspektur, lokasi pintu, dan nomor pintu.

  3. 3

    Catat Kondisi Pintu

    Pilih kondisi engsel, kunci, tanda, dan kemudahan buka. Tambahkan catatan kondisi jika perlu.

  4. 4

    Catat Temuan dan Kesimpulan

    Untuk setiap temuan, isi jenis temuan, deskripsi, dan foto. Tentukan status keseluruhan dan rekomendasi.

  5. 5

    Tanda Tangan

    Kumpulkan tanda tangan petugas inspeksi dan manajer gedung.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk membuat form inspeksi pintu darurat dengan lampiran foto yang terstruktur. Anda dapat mengunggah foto kondisi pintu dan temuan.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi dokumentasi foto mobile untuk mengambil foto pintu darurat langsung di lokasi. Foto dapat langsung ditambahkan ke form inspeksi melalui integrasi.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Informasi umum mengenai objek inspeksi, lokasi, dan waktu pemeriksaan diisi berdasarkan data yang tersedia.

Objek Pemeriksaan

Identifikasi objek pintu darurat dilakukan berdasarkan spesifikasi teknis dan dokumentasi yang ada.

Parameter Utama

Parameter utama pintu darurat diperiksa berdasarkan standar teknis dan ketentuan keselamatan kebakaran.

Kondisi Pemeriksaan

Kondisi fisik pintu darurat diperiksa secara visual dan fungsional untuk menilai kesiapan operasionalnya.

Temuan

Mendokumentasikan temuan cacat atau masalah pada pintu darurat.

Informasi Tambahan

Mencatat kesimpulan status pintu dan rekomendasi tindak lanjut.

Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang terlibat dalam pelaksanaan inspeksi.

Tanda Tangan

Tanda tangan para pihak yang terlibat dalam inspeksi diperlukan untuk pengesahan dokumen.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal pelaksanaan inspeksi pintu darurat.
Alamat
Lokasi atau area di mana pintu darurat berada.
Ahli
Nama inspektur atau petugas yang melakukan pemeriksaan.

Objek Pemeriksaan

Nama objek
Nama atau identifikasi pintu darurat yang diinspeksi.

Temuan

No.
Nomor urut temuan.
Elemen
Komponen pintu yang mengalami temuan.
Cacat
Jenis cacat atau masalah yang ditemukan.
Deskripsi kerusakan
Penjelasan rinci tentang temuan.
Foto
Foto dokumentasi temuan.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan atau komentar terkait peserta.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa saja yang diperiksa dalam inspeksi pintu darurat?

Inspeksi pintu darurat mencakup pemeriksaan kondisi engsel, kunci, tanda keluar, dan kemudahan buka. Template ini menyediakan kolom untuk mencatat kondisi masing-masing komponen tersebut.

Siapa yang melakukan inspeksi pintu darurat?

Inspeksi pintu darurat biasanya dilakukan oleh petugas keamanan atau manajer gedung. Template ini menyediakan kolom tanda tangan untuk kedua peran tersebut.

Apakah form inspeksi pintu darurat harus menyertakan foto?

Foto sangat disarankan untuk mendokumentasikan kondisi pintu dan temuan. Template ini memiliki persyaratan foto untuk pintu keseluruhan dan engsel/kunci, sehingga Anda dapat melampirkan bukti visual yang kuat.

Bagaimana cara membuat form inspeksi pintu darurat secara online?

Anda dapat menggunakan template ini di editor online Photo-reports.online. Cukup buka template, isi data yang diperlukan, tambahkan foto, dan simpan atau ekspor form dalam format yang diinginkan.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.