Checklist Keselamatan Kapal Sebelum Berlayar
No.CK/2026/07/006
1. Informasi Umum
| Tanggal inspeksi | 14/7/2026 | Waktu | 7.00 — 7.45 |
| Alamat | Pelabuhan Tanjung Perak, Surabaya | Dasar inspeksi | Prosedur standar sebelum keberangkatan |
2. Objek Pemeriksaan
| Jenis objek | Kapal Laut | Nama objek | MV Karya Samudra |
| Kondisi teknis | belum diisi |
3. Peralatan Keselamatan
| Sekoci Penolong | Baik | Rakit Penolong | Baik |
| Pelampung Penolong | Baik | Jaket Pelampung | Baik |
| APAR | Tidak Baik | Sistem Alarm | Berfungsi |
| Lampu Navigasi | Menyala | Radio Komunikasi | Berfungsi |
| EPIRB | Baik | SART | Baik |
4. Prosedur Keselamatan
| ☑ Briefing Keselamatan | ☑ Latihan Abandon Ship |
| ☑ Dokumen Keselamatan | ☑ Sertifikat Kelayakan |
5. Kondisi Pemeriksaan
6. Temuan Keselamatan
| No. | Deskripsi kerusakan | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | belum diisi |
| 2 | - | belum diisi |
7. Informasi Tambahan
| Identifikasi dilakukan | Identitas kapal dan peralatan keselamatan diverifikasi. |
| Ada catatan | Semua item diperiksa sesuai daftar. |
8. Simbol dan Singkatan
9. Pihak yang Terlibat
| No. | Nama lengkap | Jabatan / status | Komentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Kapten Haryanto | Nakhoda | Menyetujui checklist |
| 2 | Ahmad Fauzi | Perwira Keselamatan | Mengisi checklist |