Daftar Periksa

Checklist Inspeksi Keselamatan Mesin

Pastikan mesin memenuhi standar K3 melalui pemeriksaan aspek keselamatan. Template ini membantu Anda memeriksa pengaman, kelistrikan, dan mencatat temuan keselamatan.

Buat checklist inspeksi keselamatan mesin Anda sekarang dengan mengisi data di editor online.

Lihat Semua Template

Daftar Periksa

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Checklist Inspeksi Keselamatan Mesin

No.CHK/2026/07/003

1. Informasi Umum

Tanggal inspeksi14/7/2026 AlamatJl. Raya Cikarang No. 88, Cikarang, Bekasi
Ahli Rina Marlina , Petugas K3

2. Objek Pemeriksaan

Jenis objekMesin Produksi Nama objekMesin CNC Milling
Kondisi teknisbelum diisi

3. Item Pemeriksaan

Guard Terpasang☐ Emergency Stop Berfungsi☐
Interlock Berfungsi☐ Label Keselamatan Jelas☐
Kabel Tidak Rusak☐ Panel Listrik Aman☐
Grounding Terpasang☐

4. Temuan Keselamatan

No.Deskripsi kerusakanFoto
1-belum diisi
2-belum diisi

5. Informasi Tambahan

Identifikasi dilakukanMesin produksi teridentifikasi dengan nomor seri MP-2023-0456
Ada catatanDitemukan beberapa item yang tidak sesuai standar keselamatan, perlu perbaikan segera.

6. Simbol dan Singkatan

Simbol dan singkatan belum dipilih

7. Pihak yang Terlibat

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Rina MarlinaPetugas K3Melakukan inspeksi keselamatan.
2Budi SantosoManajer ProduksiMenerima hasil inspeksi.

Tanda Tangan

______________________________
Rina Marlina, Petugas K3
______________________________
Rina Marlina
______________________________
Budi Santoso

Daftar Periksa

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Checklist Inspeksi Keselamatan Mesin?

Checklist inspeksi keselamatan mesin adalah daftar periksa yang digunakan untuk memastikan mesin memenuhi standar keselamatan kerja (K3). Checklist ini mencakup pemeriksaan pengaman, kelistrikan, label keselamatan, dan pencatatan temuan. Template ini membantu Anda melakukan inspeksi secara sistematis.

Mengapa Penting?

Inspeksi keselamatan mesin secara berkala penting untuk mencegah kecelakaan kerja dan memastikan kepatuhan terhadap peraturan K3. Checklist ini menjadi bukti bahwa pemeriksaan telah dilakukan dan temuan ditindaklanjuti.

Siapa yang Membutuhkan?

Dokumen ini dibutuhkan oleh petugas K3, manajer proyek, dan pihak yang bertanggung jawab atas keselamatan kerja di lingkungan industri. Perusahaan yang menggunakan mesin produksi wajib melakukan inspeksi keselamatan secara rutin.

Inspeksi Berkala (6 Bulanan)

Checklist ini digunakan untuk inspeksi keselamatan mesin secara berkala, misalnya setiap 6 bulan, untuk memastikan semua pengaman berfungsi.

Setelah Kecelakaan

Setelah terjadi kecelakaan yang melibatkan mesin, checklist ini digunakan untuk mengevaluasi aspek keselamatan dan mencegah kejadian serupa.

Audit K3

Checklist ini menjadi bagian dari audit K3 untuk menilai kepatuhan perusahaan terhadap standar keselamatan mesin.

Pelaporan ke Manajemen

Hasil checklist dapat dilaporkan kepada manajemen sebagai dasar pengambilan keputusan perbaikan keselamatan.

  1. 1

    Review Peraturan K3

    Tinjau peraturan K3 yang berlaku untuk memastikan checklist sesuai dengan standar yang diperlukan.

  2. 2

    Pemeriksaan Pengaman

    Periksa guard, emergency stop, interlock, dan label keselamatan untuk memastikan semuanya terpasang dan berfungsi.

  3. 3

    Pemeriksaan Kelistrikan

    Periksa kabel, panel listrik, dan grounding untuk memastikan tidak ada bahaya listrik.

  4. 4

    Pemeriksaan Label Keselamatan

    Pastikan label keselamatan terpasang dengan jelas dan mudah dibaca.

  5. 5

    Pembuatan Laporan

    Isi checklist dengan hasil pemeriksaan dan catat temuan keselamatan yang perlu ditindaklanjuti.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk mendokumentasikan temuan keselamatan dengan foto yang jelas dalam checklist.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto temuan keselamatan langsung di lokasi dan melampirkannya ke checklist.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Mencatat tanggal, lokasi, dan spesialis K3 yang melakukan inspeksi.

Objek Pemeriksaan

Mengidentifikasi mesin produksi yang diinspeksi keselamatannya.

Item Pemeriksaan

Daftar item pemeriksaan keselamatan seperti guard, emergency stop, dan kelistrikan.

Temuan Keselamatan

Mencatat temuan keselamatan yang tidak sesuai atau berbahaya.

Informasi Tambahan

Menyediakan ruang untuk kesimpulan kepatuhan dan catatan.

Simbol dan Singkatan

Menjelaskan singkatan atau istilah K3 yang digunakan.

Pihak yang Terlibat

Mencantumkan petugas K3 dan manajer yang terlibat.

Tanda Tangan

Mengumpulkan tanda tangan petugas K3 dan manajer sebagai persetujuan.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal pelaksanaan inspeksi keselamatan.
Alamat
Lokasi mesin berada.
Ahli
Nama petugas K3 yang melakukan inspeksi.

Objek Pemeriksaan

Jenis objek
Jenis objek, misalnya mesin produksi.
Nama objek
Nama atau identifikasi mesin.
Kondisi teknis
Kondisi teknis mesin saat inspeksi.

Temuan Keselamatan

No.
Nomor urut temuan.
Elemen
Komponen atau area mesin yang terkait dengan temuan.
Cacat
Jenis masalah keselamatan yang ditemukan.
Deskripsi kerusakan
Penjelasan rinci mengenai temuan.
Foto
Foto pendukung untuk memperjelas temuan.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama lengkap peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan atau komentar tambahan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa saja yang diperiksa dalam checklist inspeksi keselamatan mesin?

Checklist ini memeriksa pengaman seperti guard dan emergency stop, kelistrikan seperti kabel dan grounding, serta label keselamatan. Setiap item dinilai apakah berfungsi atau tidak, dan temuan dicatat.

Siapa yang biasanya melakukan inspeksi keselamatan mesin?

Petugas K3 yang kompeten biasanya melakukan inspeksi keselamatan mesin. Hasil inspeksi kemudian disetujui oleh manajer proyek atau pihak yang berwenang.

Bagaimana cara membuat checklist inspeksi keselamatan mesin secara online?

Anda dapat menggunakan template online dari Photo-reports.online. Buka template, isi hasil pemeriksaan, tambahkan foto temuan, lalu unduh atau cetak dokumen.

Apakah checklist ini dapat digunakan untuk semua jenis mesin?

Ya, template ini dapat disesuaikan dengan jenis mesin dan standar K3 yang berlaku di perusahaan Anda. Anda dapat menambah atau mengurangi item pemeriksaan.

Apakah checklist ini diakui secara resmi?

Checklist ini bersifat universal dan dapat digunakan sebagai dokumen internal. Untuk keperluan resmi, pastikan sesuai dengan peraturan K3 yang berlaku di wilayah Anda.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.