Berita Acara

Berita Acara Pemeriksaan Pelabuhan

Susun berita acara pemeriksaan pelabuhan secara resmi dengan template online. Catat hasil pemeriksaan, temuan, dan rekomendasi untuk keperluan perizinan atau klaim.

Buat berita acara pemeriksaan pelabuhan sekarang

Lihat Semua Template

Berita Acara

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Berita Acara Pemeriksaan Pelabuhan

No.BA-2026-021

1. Informasi Umum

Tanggal inspeksi14/7/2026 AlamatPelabuhan Belawan, Medan, Sumatera Utara
Dasar inspeksiPemeriksaan dalam rangka perpanjangan izin operasional

2. Objek Pemeriksaan

Jenis objekInfrastruktur Pelabuhan Nama objekPelabuhan Belawan

3. Kondisi Pemeriksaan

Kondisi inspeksi belum dipilih.

4. Temuan Pemeriksaan

No.Deskripsi kerusakanFoto
1-belum diisi

5. Informasi Tambahan

Identifikasi dilakukanIdentifikasi fasilitas berdasarkan dokumen izin.
Ada catatanPemeriksaan dihadiri oleh pejabat otoritas pelabuhan dan pengelola.

6. Pihak yang Terlibat

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Ir. Surya Dharma, MMPejabat Otoritas PelabuhanMemimpin pemeriksaan.
2Hendra WijayaPengelola PelabuhanMewakili pengelola.

Tanda Tangan

______________________________
Ir. Surya Dharma, MM, Pejabat Otoritas Pelabuhan
______________________________
Ir. Surya Dharma, MM
______________________________
Hendra Wijaya

Berita Acara

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Dokumen Resmi Pemeriksaan

Template ini dirancang untuk membuat berita acara pemeriksaan fasilitas pelabuhan oleh otoritas. Mencakup informasi umum, hasil pemeriksaan, kesimpulan, dan tanda tangan.

Mendukung Perizinan dan Klaim

Berita acara ini dapat digunakan sebagai dokumen pendukung untuk proses perizinan atau klaim. Hasil pemeriksaan dan temuan dicatat secara sistematis.

Perizinan Pelabuhan

Digunakan saat pemeriksaan fasilitas pelabuhan untuk keperluan perizinan atau perpanjangan izin. Dokumen ini menjadi bukti hasil pemeriksaan.

Klaim Asuransi

Dapat digunakan untuk mendokumentasikan kondisi fasilitas saat klaim asuransi, misalnya setelah kerusakan. Membantu proses klaim.

Serah Terima

Digunakan saat serah terima fasilitas pelabuhan antara pihak terkait, untuk mencatat kondisi dan temuan.

  1. 1

    Isi Informasi Umum

    Mulai dengan mengisi nomor berita acara, tanggal pemeriksaan, nama pejabat, nama pengelola, lokasi pelabuhan, dan tujuan pemeriksaan.

  2. 2

    Catat Hasil Pemeriksaan

    Tulis ringkasan hasil, temuan pemeriksaan, dan rekomendasi secara jelas.

  3. 3

    Tulis Kesimpulan

    Buat kesimpulan umum berdasarkan hasil pemeriksaan.

  4. 4

    Tandatangani

    Minta tanda tangan pejabat dan pengelola sebagai persetujuan.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk membuat berita acara pemeriksaan pelabuhan dengan tata letak profesional dan integrasi foto.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Manfaatkan aplikasi mobile untuk mengambil foto fasilitas pelabuhan selama pemeriksaan.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Mencatat tanggal pemeriksaan, lokasi pelabuhan, dan dasar atau tujuan pemeriksaan.

Objek Pemeriksaan

Mengidentifikasi objek yang diperiksa, yaitu fasilitas pelabuhan.

Kondisi Pemeriksaan

Mencatat kondisi lingkungan atau akses yang mempengaruhi pemeriksaan.

Temuan Pemeriksaan

Mendokumentasikan temuan kerusakan atau ketidaksesuaian pada fasilitas pelabuhan.

Informasi Tambahan

Menyediakan kesimpulan umum dan rekomendasi tindak lanjut.

Pihak yang Terlibat

Mencantumkan pihak-pihak yang hadir dan berperan dalam pemeriksaan.

Tanda Tangan

Mengumpulkan tanda tangan pejabat dan pengelola sebagai persetujuan.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal pelaksanaan pemeriksaan.
Alamat
Lokasi atau alamat pelabuhan yang diperiksa.
Dasar inspeksi
Dasar atau tujuan dilakukannya pemeriksaan.

Objek Pemeriksaan

Jenis objek
Jenis entitas atau kategori objek yang diperiksa.
Nama objek
Nama atau identifikasi fasilitas pelabuhan yang diperiksa.

Temuan Pemeriksaan

No.
Nomor urut temuan.
Elemen
Bagian atau elemen fasilitas yang mengalami temuan.
Cacat
Jenis kerusakan atau ketidaksesuaian yang ditemukan.
Deskripsi kerusakan
Penjelasan rinci mengenai temuan.
Foto
Dokumentasi foto terkait temuan.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama lengkap peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan atau komentar tambahan dari peserta.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa saja yang dicatat dalam berita acara pemeriksaan pelabuhan?

Berita acara ini mencatat informasi umum pemeriksaan, hasil pemeriksaan, temuan, rekomendasi, dan kesimpulan. Tanda tangan pihak terkait juga disertakan.

Bagaimana cara menggunakan template ini?

Buka template di editor online, isi data pemeriksaan, tambahkan foto jika perlu, dan simpan sebagai dokumen. Template dapat disesuaikan.

Apakah berita acara ini dapat digunakan untuk perizinan?

Ya, berita acara ini dapat digunakan sebagai dokumen pendukung untuk perizinan. Namun, pastikan untuk memenuhi persyaratan dari otoritas yang berwenang.

Apakah perlu menyertakan foto dalam berita acara?

Sangat disarankan untuk menyertakan foto fasilitas yang diperiksa. Foto membantu memperjelas hasil pemeriksaan dan menjadi bukti visual.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.