Berita Acara

Berita Acara Pemeriksaan Lift Online

Buat berita acara pemeriksaan lift secara online. Catat hasil pemeriksaan keselamatan, temuan, dan kesimpulan kelayakan lift.

Mulai buat berita acara pemeriksaan lift.

Lihat Semua Template

Berita Acara

Pratinjau Dokumen

Lihat struktur, bagian, dan kolom sebelum mulai mengisi.

Berita Acara Pemeriksaan Lift

No.BA-2026-0714-04

1. Informasi Umum

Tanggal inspeksi14/7/2026 AlamatGedung Graha Niaga, Jl. Jend. Sudirman Kav. 58, Jakarta Selatan
Dasar inspeksiPermohonan pemeriksaan berkala tahunan

2. Objek Pemeriksaan

Jenis objekLift Nama objekLift Penumpang L-01
Kondisi teknisbelum diisi

3. Parameter Utama

Jenis lift Kapasitas lift1000
Merk liftHyundai Nomor seri liftHY-2016-12345
Tahun pembuatan lift2016

4. Kondisi Pemeriksaan

Kondisi inspeksi belum dipilih.

5. Temuan Pemeriksaan

No.Deskripsi kerusakanFoto
1-belum diisi

6. Informasi Tambahan

Identifikasi dilakukanLift Penumpang, ID: L-01, Kapasitas 1000 kg
Ada catatanLift dinyatakan laik operasi setelah pemeriksaan.

7. Pihak yang Terlibat

No.Nama lengkapJabatan / statusKomentar
1Ir. Bambang SutrisnoInspektur K3Melakukan pemeriksaan keselamatan lift.
2PT Graha NiagaPemilik GedungMenyediakan akses dan mendampingi inspeksi.

Tanda Tangan

______________________________
Ir. Bambang Sutrisno, Inspektur K3
______________________________
Ir. Bambang Sutrisno
______________________________
PT Graha Niaga

Berita Acara

Tujuan dan Tata Cara Pembuatan Dokumen

Apa itu Berita Acara Pemeriksaan Lift?

Berita acara pemeriksaan lift adalah dokumen resmi yang mencatat hasil pemeriksaan keselamatan lift. Dokumen ini mencakup informasi lift, temuan pemeriksaan, dan kesimpulan kelayakan operasi.

Mengapa Berita Acara Ini Penting?

Berita acara ini menjadi bukti tertulis bahwa lift telah diperiksa dan dinyatakan laik atau tidak laik operasi. Dokumen ini sering dibutuhkan untuk keperluan perizinan dan keselamatan.

Siapa yang Menggunakan Berita Acara Ini?

Berita acara ini digunakan oleh inspektur K3 dan pemilik lift untuk mendokumentasikan hasil pemeriksaan dan sebagai dasar penerbitan sertifikat laik operasi.

Inspeksi Tahunan

Berita acara ini dibuat saat inspeksi tahunan lift untuk memastikan lift memenuhi standar keselamatan.

Setelah Perbaikan Besar

Setelah lift mengalami perbaikan besar, berita acara ini digunakan untuk mendokumentasikan hasil pemeriksaan ulang.

Pengajuan Sertifikat Laik Operasi

Berita acara ini menjadi salah satu dokumen pendukung dalam pengajuan sertifikat laik operasi lift.

  1. 1

    Isi Informasi Umum

    Catat nomor berita acara, tanggal pemeriksaan, lokasi, dan identifikasi lift seperti jenis, kapasitas, merk, dan nomor seri.

  2. 2

    Catat Temuan Pemeriksaan

    Tulis ringkasan temuan pemeriksaan, termasuk kondisi komponen dan masalah yang ditemukan.

  3. 3

    Tentukan Kesimpulan Kelayakan

    Pilih apakah lift dinyatakan laik atau tidak laik operasi berdasarkan hasil pemeriksaan.

  4. 4

    Tanda Tangan

    Minta tanda tangan inspektur K3 dan pemilik lift sebagai persetujuan.

Generator Laporan Foto

Gunakan generator laporan foto untuk membuat berita acara pemeriksaan lift dengan mudah. Tambahkan foto kondisi lift sebagai bukti visual.

Buat Laporan Foto

Aplikasi Dokumentasi Foto Mobile

Ambil foto lift langsung dari ponsel saat pemeriksaan. Aplikasi mobile memudahkan dokumentasi di lapangan.

Aplikasi Seluler

Bagian Dokumen

Klik bagian untuk menuju ke bagian tersebut dalam contoh dokumen.

Informasi Umum

Mencatat tanggal pemeriksaan, lokasi, dan dasar pemeriksaan.

Objek Pemeriksaan

Mengidentifikasi lift yang diperiksa beserta kondisi teknisnya.

Parameter Utama

Mencatat data lift seperti kapasitas, jenis, dan merk.

Kondisi Pemeriksaan

Mencatat kondisi lingkungan atau operasional saat pemeriksaan.

Temuan Pemeriksaan

Mendokumentasikan temuan seperti keausan, retak, atau fungsi tidak normal.

Informasi Tambahan

Mencatat kesimpulan kelayakan dan rekomendasi.

Pihak yang Terlibat

Mencatat pihak yang hadir dan berperan dalam pemeriksaan.

Tanda Tangan

Mencatat tanda tangan pihak yang menyetujui hasil pemeriksaan.

Kolom dan Bidang Dokumen

Informasi Umum

Tanggal inspeksi
Tanggal pelaksanaan pemeriksaan.
Alamat
Lokasi atau alamat lift berada.
Dasar inspeksi
Dasar atau alasan dilakukannya pemeriksaan.

Objek Pemeriksaan

Jenis objek
Jenis objek yang diperiksa, yaitu lift.
Nama objek
Nama atau identifikasi lift.
Kondisi teknis
Kondisi teknis lift secara umum.

Temuan Pemeriksaan

No.
Nomor urut temuan.
Elemen
Komponen atau bagian lift yang menjadi temuan.
Cacat
Jenis cacat atau masalah yang ditemukan.
Deskripsi kerusakan
Penjelasan rinci tentang temuan.
Foto
Dokumentasi foto temuan.

Pihak yang Terlibat

No.
Nomor urut peserta.
Nama lengkap
Nama peserta.
Jabatan / status
Jabatan atau peran peserta.
Komentar
Catatan atau komentar peserta.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Laporan Foto dan Tabel Foto

Apa perbedaan berita acara pemeriksaan lift dengan laporan hasil pemeriksaan lift?

Berita acara pemeriksaan lift adalah dokumen ringkas yang mencatat hasil pemeriksaan dan kesimpulan kelayakan, sedangkan laporan hasil pemeriksaan lift lebih rinci dan mencakup analisis teknis serta rekomendasi perbaikan.

Apakah berita acara ini wajib dibuat?

Berita acara pemeriksaan lift biasanya dibuat sebagai bagian dari prosedur inspeksi keselamatan dan sering menjadi syarat untuk penerbitan sertifikat laik operasi. Namun, kewajiban spesifik dapat bervariasi tergantung peraturan setempat.

Bagaimana cara membuat berita acara pemeriksaan lift secara online?

Anda dapat menggunakan template berita acara pemeriksaan lift dari Photo-reports.online. Buka template di editor online, isi data yang diperlukan, tambahkan foto, lalu ekspor menjadi dokumen PDF.

Siapa yang menandatangani berita acara ini?

Berita acara ini biasanya ditandatangani oleh inspektur K3 yang melakukan pemeriksaan dan pemilik lift atau perwakilannya.

Buat Dokumen Online

Isi data pemeriksaan dan hasilkan dokumen siap unduh.