Záznam o kontrole plynového zařízení hasičským záchranným sborem
č.HZS-2026-0147
Název dokumentu, který identifikuje záznam o kontrole plynového zařízení hasičským záchranným sborem.
1. Obecné informace
Zaznamenejte datum kontroly, adresu objektu, podklad pro kontrolu a označení jednotky HZS.
| Datum prohlídky | 14. 7. 2026 | Adresa | Průmyslová 125, 747 05 Opava |
| Důvod provedení prohlídky | Požární prevence – kontrola plynového zařízení |
2. Předmět prohlídky
Uveďte typ objektu, název a technický stav plynového zařízení.
| Typ objektu | Průmyslová hala | Název objektu | Výrobní hala č. 3 |
| Technický stav | nevyplněno |
3. Hlavní parametry
Popište základní parametry plynového zařízení, např. typ plynovodu a počet spotřebičů.
| Typ plynovodu | Ocelové potrubí | Počet spotřebičů | 3 |
4. Podmínky prohlídky
Zaznamenejte podmínky kontroly, které mohou ovlivnit požární riziko.
5. Zjištěné závady
Uveďte zjištěné závady, které mají vliv na požární bezpečnost, včetně lokalizace a doporučených opatření.
| č. | Popis poškození | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | nevyplněno |
6. Doplňující údaje
Shrňte celkové hodnocení a případná nařízená opatření.
| Identifikace byla provedena | Jednotka HZS: HZS Moravskoslezského kraje, stanice Opava |
| Jsou připomínky | Kontrola provedena za přítomnosti provozovatele. |
7. Účastníci prohlídky
Vyplňte seznam osob zúčastněných na kontrole, včetně jejich rolí.
| č. | Jméno | Pozice / status | Komentář |
|---|---|---|---|
| 1 | por. Bc. Jan Novák | Příslušník HZS | Kontrolu provedl |
| 2 | Ing. Petr Svoboda | Provozovatel | Přítomen |
Podpisy
Zde se podepíše příslušník HZS a provozovatel.