Protokol o revizi plynového spotřebiče
č.PRS-2026-0158
1. Obecné informace
| Datum prohlídky | 14. 7. 2026 | Adresa | Zahradní 789, 370 01 České Budějovice |
| Důvod provedení prohlídky | Periodická revize plynového spotřebiče |
2. Předmět prohlídky
| Typ objektu | Plynový ohřívač | Název objektu | Ohřívač vody Mora |
| Technický stav | nevyplněno | Rok výroby | 1. 1. 2020 |
3. Hlavní parametry
| Typ spotřebiče | Plynový ohřívač vody | Výrobce | Mora |
| Model | M 20 | Výrobní číslo | M987654321 |
4. Podmínky prohlídky
5. Zjištěné závady
| č. | Popis poškození | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | nevyplněno |
6. Doplňující údaje
| Identifikace byla provedena | Plynový ohřívač vody v bytě |
| Jsou připomínky | Revize provedena za provozu. |
7. Účastníci prohlídky
| č. | Jméno | Pozice / status | Komentář |
|---|---|---|---|
| 1 | Lukáš Procházka | Revizní technik plynových zařízení | Provedl revizi. |
| 2 | Anna Veselá | Provozovatelka | Převzala protokol. |