محضر فحص القوالب
رقمFW-2026-073
عنوان المحضر يحدد نوع الوثيقة والغرض منها.
1. معلومات عامة
تسجيل تاريخ الفحص وموقع المشروع وأساس إعداد المحضر.
| تاريخ المعاينة | 20/7/2026 | العنوان | الرياض، حي الملقا، طريق الملك فهد |
| أساس إجراء المعاينة | طلب فحص من المقاول |
2. موضوع المعاينة
تحديد عنصر القوالب ونوعه وحالته الفنية.
| نوع العنصر | عنصر خرساني | اسم العنصر | سقف الدور الأول |
| الحالة الفنية | غير مملوء |
3. بنود الفحص
تسجيل نتائج فحص الأبعاد والاستقامة والثبات ومخاطر التسرب.
| نوع القوالب | خشبية | مطابقة الأبعاد | مطابق |
| الاستقامة | مستقيم | الثبات | مثبت |
| مخاطر التسرب | لا يوجد تسرب |
4. ظروف المعاينة
توثيق ظروف الفحص التي قد تؤثر على النتائج.
لم يتم اختيار ظروف المعاينة.
5. النتائج
تسجيل العيوب والملاحظات المكتشفة في القوالب.
| رقم | وصف الضرر | صور |
|---|---|---|
| 1 | - | غير مملوء |
6. معلومات إضافية
تسجيل الخلاصة النهائية والملاحظات الإضافية.
| تم التحقق من الهوية | تم تحديد القوالب في السقف. |
| توجد ملاحظات | تمت الموافقة على الصب بعد إجراء التعديلات. |
7. المشاركون في المعاينة
تسجيل أسماء ووظائف الأطراف المشاركة في الفحص.
| رقم | الاسم الكامل | المنصب / الحالة | تعليق |
|---|---|---|---|
| 1 | م. خالد العتيبي | مهندس موقع | ممثل المالك |
| 2 | أحمد محمد | مشرف | ممثل المقاول |
| 3 | د. فهد السلمي | استشاري | غير مملوء |
التوقيعات
توثيق توقيعات المفتش والمشرف لاعتماد المحضر.
______________________________
م. خالد العتيبي, مهندس موقع
______________________________
م. خالد العتيبي
______________________________
أحمد محمد
______________________________
د. فهد السلمي