Procès-verbal

Fiche de levée de réserves - SSI

Documentez la correction d'une anomalie constatée lors d'une vérification de votre système de sécurité incendie. Cette fiche permet de clôturer une non-conformité.

Ouvrez le modèle dans l'éditeur en ligne et enregistrez la levée de réserves.

Voir tous les modèles

Procès-verbal

Aperçu du document

Examinez la structure, les sections et les champs avant de passer à la saisie.

Fiche de levée de réserves - SSI

N°LR-2026-014

1. Renseignements généraux

Date d'inspection14/07/2026 Adresse12 rue des Acacias, 75011 Paris
Motif de l'inspectionRapport de vérification périodique n° V-2026-089 du 12/06/2026
Expert Marc Lefebvre , Technicien SSI

2. Objet de l'inspection

Nom de l'objetSSI du bâtiment administratif État techniquenon rempli

3. Paramètres principaux

Type de systèmeDétection incendie RéférenceSSI-2024-001
EmplacementBâtiment A

4. Anomalies et corrections

N°Description du dommagePhotos
1-non rempli

5. Informations complémentaires

L'identification a été effectuéeSystème de sécurité incendie de catégorie A
Il y a des remarquesLevée de réserve validée après vérification complète.

6. Participants à l'inspection

N°NomPoste / statutCommentaire
1Marc LefebvreTechnicien de maintenanceRéalisation de la correction
2Sophie MartinExploitantValidation de la levée

Signatures

______________________________
Marc Lefebvre, Technicien SSI
______________________________
Marc Lefebvre
______________________________
Sophie Martin

Procès-verbal

Objet et procédure d'établissement du document

Qu'est-ce qu'une levée de réserves ?

Une levée de réserves est un document qui atteste qu'une anomalie ou une réserve émise lors d'une vérification a été corrigée. Elle clôture la non-conformité.

Contenu du modèle

Le modèle comprend l'identification, la description de l'anomalie, les actions correctives, la vérification, la conclusion et les signatures.

Utilisation

Cette fiche est utilisée par les techniciens de maintenance et les exploitants pour formaliser la correction d'un défaut sur un SSI.

Correction d'anomalie

Utilisez cette fiche après avoir corrigé une anomalie constatée lors d'une vérification périodique.

Clôture de non-conformité

Elle permet de documenter la levée de la réserve et de clôturer le suivi de la non-conformité.

Preuve pour l'exploitant

La fiche signée atteste de la correction et peut être conservée dans le dossier de sécurité.

  1. 1

    Anomalie constatée

    Une anomalie a été identifiée lors d'une vérification précédente et une réserve a été émise.

  2. 2

    Actions correctives

    Le technicien réalise les actions correctives nécessaires (remplacement de pièces, réparations).

  3. 3

    Vérification et rédaction

    Après vérification du bon fonctionnement, la fiche est remplie dans l'éditeur en ligne et signée.

Générateur de rapport photo

Le générateur de rapport photo vous permet d'ajouter des photos de l'anomalie corrigée et de l'équipement vérifié.

Créer un reportage photo

Application mobile de documentation photo

L'application mobile vous aide à photographier la correction apportée et à l'intégrer dans la fiche.

Application mobile

Sections du document

Cliquez sur une section pour y accéder dans le document modèle.

Renseignements généraux

Informations générales : date de levée, site, référence du document initial et technicien.

Objet de l'inspection

Identification du système de sécurité incendie concerné, incluant son nom et son état.

Paramètres principaux

Caractéristiques du système : type, référence, emplacement.

Anomalies et corrections

Anomalies initiales, actions correctives réalisées et résultats de vérification.

Informations complémentaires

Décision finale sur la levée de réserves et commentaires.

Participants à l'inspection

Personnes ayant participé à la levée : technicien et exploitant.

Signatures

Signatures des parties prenantes pour valider la levée.

Champs et colonnes du document

Renseignements généraux

Date d'inspection
Date à laquelle la levée de réserves est établie.
Adresse
Adresse ou localisation du système de sécurité incendie.
Motif de l'inspection
Référence du document initial ayant émis la réserve.
Expert
Technicien ayant réalisé la correction.

Objet de l'inspection

Nom de l'objet
Nom ou identification du système de sécurité incendie.
État technique
État technique général du système avant correction.

Anomalies et corrections

N°
Numéro d'ordre de l'anomalie.
Élément
Élément du système concerné (détecteur, centrale, etc.).
Défaut
Description de l'anomalie initiale.
Description du dommage
Détails sur la correction ou la vérification.
Type de réparation
Action corrective réalisée.
Photos
Preuves photographiques de la correction.

Participants à l'inspection

N°
Numéro d'ordre du participant.
Nom
Nom du participant.
Poste / statut
Fonction ou rôle dans la levée.
Commentaire
Commentaire éventuel sur la participation.

Foire Aux Questions sur les Rapports Photo et Tableaux Photo

Comment rédiger une fiche de levée de réserves SSI ?

Utilisez ce modèle en ligne. Renseignez la référence de la réserve, décrivez l'anomalie, les actions correctives, les résultats de vérification, puis faites signer.

Quand utiliser cette fiche ?

Après avoir corrigé une anomalie constatée lors d'une vérification d'un système de sécurité incendie, pour clôturer la non-conformité.

Quelles preuves dois-je joindre ?

Il est recommandé de joindre des photos de l'anomalie corrigée et de l'équipement vérifié pour appuyer la levée de réserves.

Cette fiche est-elle officielle ?

Ce modèle génère un document personnalisé qui peut servir de preuve, mais il ne remplace pas un document officiel si celui-ci est exigé par une autorité.

Créez le document en ligne

Renseignez les données de l'inspection et générez un document prêt à télécharger.