Liste de contrôle

Fiche de contrôle des séparateurs à hydrocarbures

Documentez le contrôle périodique d'un séparateur à hydrocarbures : niveau de boues, état du coalesceur, essai de fonctionnement et conformité. Modèle prêt à l'emploi.

Ouvrez le modèle dans l'éditeur en ligne et créez votre fiche de contrôle.

Voir tous les modèles

Liste de contrôle

Aperçu du document

Examinez la structure, les sections et les champs avant de passer à la saisie.

Fiche de contrôle des séparateurs à hydrocarbures

N°FC-2026-0412

1. Renseignements généraux

Date d'inspection14/07/2026 AdresseParking du centre commercial, 59000 Lille

2. Objet de l'inspection

Nom de l'objetSéparateur SH-3

3. Paramètres principaux

Capacité3000 L ClasseI
Débit nominal10 L/s Année d'installation2010

4. Anomalies constatées

Description du dommagePhotos
1-non rempli

5. Informations complémentaires

L'identification a été effectuéeSéparateur à hydrocarbures
Il y a des remarquesAucun commentaire particulier.

6. Participants à l'inspection

NomPoste / statutCommentaire
1Hugo LambertAgent d'exploitationContrôle effectué
2Claire DuboisExploitanteValidation

Signatures

______________________________
Hugo Lambert, Agent d'exploitation
______________________________
Hugo Lambert
______________________________
Claire Dubois

Liste de contrôle

Objet et procédure d'établissement du document

Contrôle réglementaire

Les séparateurs à hydrocarbures doivent être contrôlés périodiquement pour vérifier leur bon fonctionnement et leur conformité. Cette fiche permet de consigner les résultats du contrôle.

Contenu de la fiche

Le modèle comprend des sections pour l'identification du séparateur, le contrôle de l'état (niveau de boues, coalesceur), l'essai de fonctionnement, la conclusion et les signatures.

Facilité d'utilisation

Remplissez les champs avec les données du contrôle, ajoutez des photos du séparateur et du niveau de boues, puis faites signer les intervenants.

Échéance réglementaire annuelle

Ce modèle est adapté au contrôle annuel des séparateurs à hydrocarbures, souvent exigé par la réglementation.

Maintenance préventive

Les exploitants peuvent utiliser cette fiche dans le cadre de leur programme de maintenance préventive.

Après une intervention

Après un curage ou une réparation, une fiche de contrôle permet de vérifier que le séparateur fonctionne correctement.

Pour les dossiers d'exploitation

Cette fiche peut être intégrée au dossier d'exploitation d'une installation pour justifier des contrôles effectués.

  1. 1

    Préparer le contrôle

    Identifiez le séparateur et rassemblez les informations nécessaires (référence, localisation).

  2. 2

    Effectuer les vérifications

    Mesurez le niveau de boues, vérifiez l'état du coalesceur et réalisez l'essai de fonctionnement.

  3. 3

    Remplir la fiche

    Dans l'éditeur, saisissez les résultats, ajoutez des photos et notez les observations.

  4. 4

    Conclure et signer

    Indiquez si le séparateur est conforme ou non, puis faites signer la fiche par l'agent et l'exploitant.

Générateur de rapport photo

Le générateur de rapport photo vous permet d'ajouter des photos du séparateur et des détails du contrôle dans votre fiche.

Créer un reportage photo

Application mobile de documentation photo

L'application mobile facilite la prise de photos sur site et leur intégration dans la fiche de contrôle.

Application mobile

Sections du document

Cliquez sur une section pour y accéder dans le document modèle.

Renseignements généraux

Date et localisation du séparateur contrôlé.

Objet de l'inspection

Identification du séparateur à hydrocarbures.

Paramètres principaux

Cases à cocher pour le niveau de boues, l'état du coalesceur et l'essai de fonctionnement.

Anomalies constatées

Tableau pour lister les anomalies constatées lors du contrôle.

Informations complémentaires

Conclusion sur la conformité et remarques complémentaires.

Participants à l'inspection

Personnes ayant réalisé le contrôle.

Signatures

Signatures de l'agent et de l'exploitant.

Champs et colonnes du document

Renseignements généraux

Date d'inspection
Date du contrôle du séparateur.
Adresse
Adresse ou localisation du séparateur.

Objet de l'inspection

Nom de l'objet
Référence ou nom du séparateur à hydrocarbures.

Anomalies constatées

Numéro séquentiel de l'anomalie.
Élément
Élément du séparateur concerné.
Défaut
Type de défaut constaté.
Description du dommage
Description détaillée de l'anomalie.
Photos
Photographies de l'anomalie.

Participants à l'inspection

Numéro d'ordre du participant.
Nom
Nom du participant.
Poste / statut
Fonction ou rôle.
Commentaire
Commentaire éventuel.

Foire Aux Questions sur les Rapports Photo et Tableaux Photo

Qu'est-ce qu'un séparateur à hydrocarbures ?

C'est un équipement qui sépare les hydrocarbures des eaux usées avant leur rejet dans le réseau. Il est souvent installé dans les stations-service, les parkings ou les ateliers.

Pourquoi un contrôle périodique est-il nécessaire ?

Le contrôle périodique permet de vérifier que le séparateur fonctionne correctement et qu'il ne rejette pas d'hydrocarbures dans l'environnement. Il est souvent exigé par la réglementation.

Quelles sont les principales vérifications ?

Les vérifications incluent la mesure du niveau de boues, l'état du coalesceur, l'essai de fonctionnement et la conformité globale. Des photos peuvent être prises pour documenter l'état.

Ce modèle est-il conforme à la réglementation ?

Ce modèle est un outil de documentation générique. Il peut être adapté pour respecter les exigences spécifiques, mais il ne remplace pas un certificat délivré par un organisme agréé si celui-ci est requis.

Puis-je l'utiliser pour plusieurs séparateurs ?

Oui, vous pouvez créer une fiche pour chaque séparateur. Le modèle est conçu pour un séparateur à la fois, mais vous pouvez dupliquer le document.

Créez le document en ligne

Renseignez les données de l'inspection et générez un document prêt à télécharger.