Zpráva o kontrole plynového zařízení
č.PK-2026-112
Nadpis dokumentu identifikující zprávu o kontrole plynového zařízení.
1. Obecné informace
Zaznamenejte datum kontroly, adresu objektu, důvod kontroly a jméno servisního technika.
| Datum prohlídky | 14. 7. 2026 | Adresa | Nádražní 456, 702 00 Ostrava |
| Důvod provedení prohlídky | Provozní kontrola plynového zařízení |
2. Předmět prohlídky
Uveďte název objektu a celkový technický stav kontrolovaného plynového zařízení.
| Název objektu | Administrativní centrum | Technický stav | nevyplněno |
3. Podmínky prohlídky
Popište podmínky, za kterých byla kontrola provedena, jako přístup, osvětlení nebo provozní režim.
4. Zjištěné závady
Zde se zaznamenávají zjištěné závady, jejich popis a fotografická dokumentace.
| č. | Popis poškození | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | nevyplněno |
5. Doplňující údaje
Uveďte celkové hodnocení kontroly a případná doporučení pro provozovatele.
| Identifikace byla provedena | Servisní technik: Petr Malý |
| Jsou připomínky | Kontrola provedena v rámci běžné údržby. |
6. Účastníci prohlídky
Seznam osob zúčastněných na kontrole, včetně jejich rolí a komentářů.
| č. | Jméno | Pozice / status | Komentář |
|---|---|---|---|
| 1 | Petr Malý | Servisní technik | Kontrolu provedl |
| 2 | Ing. Eva Černá | Provozovatel | Přítomna |
Podpisy
Podpisy servisního technika a provozovatele potvrzující výsledky kontroly.