Rapporto di prova di funzionamento apparecchio a gas
N.RPF-2026-023
1. Informazioni generali
| Data dell'ispezione | 14/07/2026 | Tempo | 14:00 — 15:30 |
| Indirizzo | Via Roma 12, 20121 Milano (MI) | Motivo dell'ispezione | Verifica periodica |
2. Oggetto del sopralluogo
| Tipo di oggetto | Apparecchio a gas | Nome dell'oggetto | Caldaia Baxi Luna Platinum |
| Stato tecnico | non compilato | Anno di costruzione | 01/01/2015 |
3. Parametri principali
| Potenza termica nominale | 24 | Tipo di gas | |
| Pressione di alimentazione | 20 |
4. Verifiche preliminari
| Verifica documentazione: | Verifica impianto gas: |
| Verifica ventilazione locale: |
5. Condizioni del sopralluogo
6. Anomalie riscontrate
| N. | Descrizione del danno | Foto |
|---|---|---|
| 1 | - | non compilato |
| 2 | - | non compilato |
| 3 | - | non compilato |
7. Informazioni aggiuntive
| Identificazione effettuata | Caldaia a gas marca Baxi, modello Luna Platinum, matricola 123456789. |
| Sono presenti osservazioni | Prova completata, esito positivo. |
8. Partecipanti al sopralluogo
| N. | Nome completo | Ruolo / stato | Commento |
|---|---|---|---|
| 1 | Per. Ind. Giuseppe Verdi | Tecnico abilitato | Esecuzione prova |
| 2 | Sig. Mario Rossi | Proprietario | Presenza durante la prova |