খনি নিরাপত্তা চেকলিস্ট
নংMSC-2026-015
খনি নিরাপত্তা চেকলিস্টের শিরোনাম।
1. সাধারণ তথ্য
পরিদর্শনের তারিখ এবং খনির অবস্থান উল্লেখ করুন।
| পরিদর্শনের তারিখ | ১৪/৭/২০২৬ | ঠিকানা | মাধবপুর, হবিগঞ্জ |
2. পরিদর্শনের বস্তু
যে খনি পরীক্ষা করা হচ্ছে তার নাম বা শনাক্তকারী লিখুন।
| বস্তুর নাম | মাধবপুর খনি |
3. নিরাপত্তা বিষয়সমূহ
নিরাপত্তা বিষয়গুলির প্রতিটি পরীক্ষা করে ফলাফল চিহ্নিত করুন।
| বায়ুচলাচল | ☐ | সাপোর্ট সিস্টেম | দুর্বল |
| পানি নিষ্কাশন | ☐ |
4. ফলাফল
পরীক্ষায় ব্যর্থ আইটেম বা ফলাফল লিপিবদ্ধ করুন।
| নং | ক্ষতির বিবরণ |
|---|---|
| 1 | - |
| 2 | - |
5. অতিরিক্ত তথ্য
চেকলিস্টের সারসংক্ষেপ ও সামগ্রিক মন্তব্য লিখুন।
| শনাক্তকরণ সম্পন্ন হয়েছে | খনির নাম: মাধবপুর খনি |
| মন্তব্য রয়েছে | সামগ্রিক ফলাফল সন্তোষজনক, তবে কিছু আইটেমে উন্নতি প্রয়োজন। |
6. প্রতীক ও সংক্ষেপণ
চেকলিস্টে ব্যবহৃত প্রযুক্তিগত সংক্ষিপ্ত শব্দের ব্যাখ্যা দিন।
7. পরিদর্শনে অংশগ্রহণকারী
পরিদর্শনে অংশগ্রহণকারী ব্যক্তিদের নাম ও ভূমিকা তালিকাভুক্ত করুন।
| নং | নাম | পদ / অবস্থা | মন্তব্য |
|---|---|---|---|
| 1 | মোঃ রফিকুল ইসলাম | নিরাপত্তা পরিদর্শক | চেকলিস্ট পূরণ করেন |
স্বাক্ষর
পরিদর্শক ও পর্যালোচকের স্বাক্ষর নিন।