অগ্নি নিরাপত্তা পরিদর্শন চেকলিস্ট
নংFIRE-CHK-2026-0045
অগ্নি নিরাপত্তা পরিদর্শন চেকলিস্টের শিরোনাম।
1. সাধারণ তথ্য
পরিদর্শনের তারিখ, স্থান এবং পরিদর্শকের নাম উল্লেখ করুন।
| পরিদর্শনের তারিখ | ১৪/৭/২০২৬ | ঠিকানা | ৮৮, মতিঝিল, ঢাকা ১০০০ |
2. পরিদর্শনের বস্তু
অগ্নি নিরাপত্তা ব্যবস্থার ধরন, নাম এবং সামগ্রিক অবস্থা রেকর্ড করুন।
| বস্তুর ধরন | বাণিজ্যিক ভবন | বস্তুর নাম | জান্নাত সুপার মার্কেট |
| প্রযুক্তিগত অবস্থা | পূরণ করা হয়নি |
3. পরীক্ষার আইটেম
প্রতিটি নিরাপত্তা উপাদান (যেমন অ্যালার্ম, স্প্রিংকলার, নির্বাপক) পরীক্ষা করে অবস্থা চিহ্নিত করুন।
| ফায়ার অ্যালার্ম সিস্টেম | কার্যকর | স্প্রিংকলার সিস্টেম | আংশিক কার্যকর |
| অগ্নি নির্বাপক যন্ত্র | মেয়াদোত্তীর্ণ | জরুরি প্রস্থান | পরিষ্কার |
| জরুরি আলো | কার্যকর | ধোঁয়া নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা | কার্যকর |
| ফায়ার হাইড্রেন্ট | কার্যকর |
4. পরিদর্শনের শর্তাবলি
পরিদর্শনের সময় পরিবেশ, আলো, অ্যাক্সেস ইত্যাদি অবস্থা লিপিবদ্ধ করুন।
5. ত্রুটি
চেকলিস্টে চিহ্নিত ত্রুটিগুলি, অবস্থান এবং ছবি সহ রেকর্ড করুন।
| নং | ক্ষতির বিবরণ | ফটো |
|---|---|---|
| 1 | - | পূরণ করা হয়নি |
| 2 | - | পূরণ করা হয়নি |
| 3 | - | পূরণ করা হয়নি |
6. অতিরিক্ত তথ্য
সামগ্রিক পাস/ফেল সিদ্ধান্ত এবং প্রয়োজনীয় প্রতিকারমূলক পদক্ষেপ লিখুন।
| শনাক্তকরণ সম্পন্ন হয়েছে | ভবনটির অগ্নি নিরাপত্তা লাইসেন্স নম্বর FSL-2025-7788। |
| মন্তব্য রয়েছে | সামগ্রিকভাবে সিস্টেম কার্যকর, তবে কিছু ত্রুটি চিহ্নিত হয়েছে। |
7. পরিদর্শনে অংশগ্রহণকারী
পরিদর্শনে অংশগ্রহণকারী ব্যক্তিদের নাম, পদ এবং মন্তব্য তালিকাভুক্ত করুন।
| নং | নাম | পদ / অবস্থা | মন্তব্য |
|---|---|---|---|
| 1 | মোঃ নজরুল ইসলাম | অগ্নি নিরাপত্তা পরিদর্শক | পরিদর্শন পরিচালনা করেন |
| 2 | মোঃ মোস্তফা কামাল | ভবন ব্যবস্থাপক | সহযোগিতা করেন |
স্বাক্ষর
পরিদর্শকের স্বাক্ষর ও তারিখ নিন।