Контролен лист за проверка на абонатна станция
№КЛ-2026-0714
Контролен лист за проверка на абонатна станция
1. Общи сведения
Въведете дата на проверка, адрес на станцията и име на инспектора.
| Дата на оглед | 14.07.2026 г. | Адрес | гр. София, ж.к. „Младост“ 1, бл. 12 |
2. Обект на огледа
Посочете идентификатор на абонатната станция.
| Име на обекта | Абонатна станция № АС-1234 |
3. Контролни точки
Отбележете състоянието на всеки компонент (изправен/задоволително/лошо).
| Топлообменник | ☐ | Помпа | ☐ |
| Манометър | ☐ | Арматура | ☐ |
4. Неизправности
Запишете установените неизправности и препоръчани действия.
| № | Описание на повредата |
|---|---|
| 1 | - |
| 2 | - |
5. Допълнителни сведения
Обобщете резултата от проверката (преминал/не преминал).
| Идентификацията е извършена | Абонатна станция № АС-1234 |
| Налични са забележки | Проверката премина успешно. Няма критични неизправности. |
6. Участници в огледа
Избройте участниците – инспектор и собственик.
| № | Име | Длъжност / статус | Коментар |
|---|---|---|---|
| 1 | инж. Иван Георгиев | Инспектор | Извърши проверката |
| 2 | Мария Петрова | Собственик | Присъства при проверката |
Подписи
Поставете електронни подписи на участниците.