Overkørselsinspektionsrapport
Nr.OI-2026-011
Titel på overkørselsinspektionsrapporten.
1. Generelle oplysninger
Registrer inspektionsdato, overkørslens beliggenhed og navnet på inspektøren.
| Inspektionsdato | 14.7.2026 | Adresse | Jernbanevej 1, 7000 Fredericia |
2. Inspektionsobjekt
Identificer den inspicerede overkørsel med ID og type.
| Objekttype | Overkørsel | Objektnavn | Overkørsel nr. 12 |
3. Hovedparametre
Angiv overkørselstype og tilstedeværelse af sikkerhedsudstyr som bomme og signaler.
| Overkørselstype | Med bomme | Sikkerhedsudstyr | Bomme og lys |
4. Inspektionsforhold
Dokumentér sigtforhold, vejr og andre forhold, der kan påvirke inspektionen.
5. Fund og afvigelser
List observationer, afvigelser og skader med beskrivelse og fotodokumentation.
| Nr. | Skadebeskrivelse | Fotos |
|---|---|---|
| 1 | - | ikke udfyldt |
| 2 | - | ikke udfyldt |
6. Yderligere oplysninger
Angiv samlet vurdering, anbefalinger og eventuel opfølgningsdato.
| Identifikation er udført | Overkørsel nr. 12 |
| Der er bemærkninger | Inspektion af overkørsel med bomme. |
7. Deltagere i inspektionen
Registrer inspektør og andre tilstedeværende parter.
| Nr. | Navn | Stilling / status | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1 | Henrik Poulsen | Inspektør | Udførte inspektionen |
| 2 | Banedanmark | Myndighed | Modtager rapporten |
Underskrifter
Indhent underskrifter fra inspektør og eventuelle godkendende parter.