محضر فحص الغاز الخارجي
رقمم-2026-056
عنوان المحضر يحدد نوع الوثيقة.
1. معلومات عامة
تسجيل تاريخ ووقت ومكان الفحص وأساسه.
| تاريخ المعاينة | 14/7/2026 | الوقت | 10:00 ص — 11:30 ص |
| العنوان | طريق الملك فهد، حي العليا، الرياض 12211 | أساس إجراء المعاينة | فحص دوري |
2. موضوع المعاينة
تحديد نظام الغاز الخارجي ونوعه وحالته.
| نوع العنصر | نظام غاز خارجي | اسم العنصر | شبكة الغاز الخارجية للمجمع |
| الحالة الفنية | غير مملوء |
3. المعاملات الأساسية
تسجيل الخصائص التقنية للنظام مثل النوع والموقع.
| نوع النظام | عدد البنود المفحوصة | 12 |
4. ظروف المعاينة
تسجيل ظروف الفحص مثل الطقس والوصول.
5. نتائج الفحص
توثيق العيوب والملاحظات المكتشفة أثناء الفحص.
| رقم | وصف الضرر | صور |
|---|---|---|
| 1 | - | غير مملوء |
| 2 | - | غير مملوء |
6. معلومات إضافية
تسجيل الاستنتاجات النهائية والتوصيات.
| تم التحقق من الهوية | نظام الغاز الخارجي |
| توجد ملاحظات | تم فحص جميع البنود، لا توجد ملاحظات. |
7. المشاركون في المعاينة
توثيق أسماء وصفات المشاركين في الفحص.
| رقم | الاسم الكامل | المنصب / الحالة | تعليق |
|---|---|---|---|
| 1 | م. يوسف الماجد | مفتش غاز معتمد | أجرى الفحص |
| 2 | م. فهد العتيبي | ممثل شركة الغاز | حضر الفحص |
التوقيعات
توقيعات المفتش وممثل الشركة للمصادقة.